La laryngite est comprise comme un processus inflammatoire qui affecte la membrane muqueuse du larynx et des cordes vocales. Le plus souvent, la maladie commence par une lésion des voies respiratoires supérieures, qui survient dans le contexte du développement de bactéries pathogènes et de micro-organismes. Si l'inflammation ne disparaît pas pendant une longue période (plus de trois semaines), les adultes et les enfants développent une laryngite chronique.
Caractéristiques de la maladie
L'inflammation du larynx et des cordes vocales peut être un énorme inconvénient dans la vie quotidienne. Dans la laryngite chronique, la zone touchée s'étend à tout le larynx.
La laryngite peut apparaître dans un contexte de surmenage des cordes vocales, que l'on retrouve souvent chez les chanteurs, les enseignants et les personnes exerçant d'autres professions où les cordes vocales subissent une tension accrue. Il est également déconseillé de respirer de l'air froid par la bouche par temps froid, afin de ne pas provoquer d'inflammation.
L'évolution de la pathologie chronique a le plus souvent un caractère ondulant et dure très longtemps, même après avoir quitté la profession (enseignant, chanteur), la maladie reste avec une personne à vie.
Thérapie compétente visant àréduire l'intensité de la maladie est nécessaire pour qu'une personne puisse rester socialement active et ne rencontre pas de difficultés avec la fonction vocale. Les médecins s'accordent à dire que le traitement de la laryngite chronique nécessite beaucoup plus de patience et de force que l'élimination d'une pathologie aiguë.
Types de maladies chroniques
Conformément à la classification internationale des maladies de la dixième révision (code J37.0 selon la CIM-10), la laryngite chronique est généralement divisée en trois types:
- catarrhal;
- atrophique (sec);
- hypertrophique (hyperplasique).
Chaque formulaire a ses propres caractéristiques de flux.
Catarrhal
La laryngite chronique catarrhale a une évolution non agressive de la maladie. Cette pathologie ne provoque pas de modifications des tissus du larynx et ne présente pas non plus de symptômes cliniques clairs. Le plus souvent, ce type de maladie s'accompagne de toux, de chatouillement dans la gorge et de décollement de mucus. À l'âge adulte, il y a un changement dans le timbre de la voix, surtout le soir.
Atrophique
La laryngite chronique sèche est considérée comme une maladie des personnes d'âge mûr, elle ne survient pas chez les enfants. Au cours de la maladie, la membrane muqueuse du larynx s'atrophie, ce qui se produit le plus souvent en raison d'un travail de longue durée dans des industries dangereuses, ainsi que dans le contexte du tabagisme.
La laryngite atrophique (nom de la CIM-10 pour la laryngite chronique sèche) s'accompagne de symptômes plus prononcés, principalement une toux sèche, des démangeaisons, une sécheresse de la gorge et une libération régulière de liquide visqueux.secret. Lors de la séparation des croûtes séchées, des écoulements sanglants peuvent se former. Dans le même temps, l'état général du patient s'aggrave, la sensation de faiblesse augmente, l'efficacité diminue et l'attention diminue.
Hypertrophique
La laryngite hypertrophique chronique provoque un épaississement et une hypertrophie de la membrane muqueuse du larynx. Lors du frottement de surfaces agrandies, des ulcères peuvent se former, une érosion peut se développer. Les symptômes de la maladie sont un enrouement de la voix, un mal de gorge, une sensation constante d'irritation. Les médecins s'accordent à dire que le développement d'une laryngite hyperplasique chronique peut être un signe avant-coureur de cancer.
Causes de la pathologie chronique
La laryngite chronique n'apparaît pas de zéro. Il existe un certain nombre de raisons qui contribuent à une maladie prolongée:
- maladies respiratoires fréquentes, laryngite aiguë;
- autres pathologies des voies respiratoires et du nasopharynx;
- troubles du fond hormonal du corps;
- utilisation incontrôlée d'antibiotiques;
- dépendance à l'alcool ou au tabac;
- maladies du système cardiovasculaire;
- exposition fréquente à des locaux pollués;
- sollicitation excessive des cordes vocales et brusques changements de température.
Malgré une telle multitude de facteurs provoquants, beaucoup dépend de l'immunité de la personne. Avec une bonne protection naturelle de l'organisme, le risque que même une laryngite aiguë devienne chronique est extrêmement faible.
Pour un adulte, les mauvaises habitudes jouent un rôle important. Le tabagisme et l'alcool, ainsi que les conditions de travail difficiles (pollution de l'air) augmentent considérablement la susceptibilité d'une personne à développer une laryngite chronique.
Causes du développement de la maladie dans l'enfance
La laryngite chronique chez les enfants apparaît le plus souvent en raison de facteurs externes défavorables et des conditions qui entourent l'enfant. Mais les caractéristiques de santé ne peuvent pas non plus passer inaperçues.
Parmi les principales raisons:
- septum nasal dévié;
- polypes dans la cavité nasale;
- être dans une pièce à air sec (pièce non ventilée);
- climat et conditions de vie défavorables.
Le développement de certaines maladies entraîne une détérioration de l'apport sanguin au larynx et augmente le risque de laryngite chronique. Ces maladies comprennent des problèmes du tractus gastro-intestinal, un dysfonctionnement du système cardiovasculaire, des manifestations d'allergies, des troubles immunitaires.
Caractéristiques spécifiques de l'évolution de la maladie
La principale caractéristique de la laryngite chronique est appelée mal de gorge, modification du timbre de la voix (apparition d'un enrouement), production d'expectorations.
Les premières plaintes concernant cette condition apparaissent chez les adultes qui sollicitent l'appareil vocal dans la vie quotidienne, le degré d'intensité des manifestations est individuel.
Chez les enfants, la maladie peut se développer dans le contexte d'un long cri, typique des bébés. Cependant, les statistiques médicales montrent queque chez les enfants de moins de 4 ans, la laryngite chronique est rare. Après cet âge, la pathologie se manifeste plus souvent dans le contexte de maladies respiratoires complexes.
À un âge plus avancé, la pathologie peut également apparaître comme une maladie indépendante, provoquée par le tabagisme, l'alcool, une immunité affaiblie. Chez l'adulte, le phénomène de perte de voix est plus souvent observé, surtout le soir ou immédiatement après le sommeil. Il a été établi que pendant la ménopause, les menstruations, la grossesse chez les femmes, les symptômes deviennent plus intenses.
Le stade d'exacerbation chez les enfants devient plus dangereux, accompagné d'une augmentation de la température. Pour un petit enfant, la maladie peut être dangereuse et provoquer de graves complications. Il est donc extrêmement important de diagnostiquer la laryngite à temps et de suivre le traitement nécessaire.
Complications dues à la maladie
D'un point de vue médical, la forme la plus bénigne de laryngite chronique est catarrhale. Avec un traitement approprié et opportun, la maladie ne s'accompagne pas de complications. Cependant, si la condition est provoquée par le tabagisme, des conditions de travail ou de vie nocives, une mauvaise écologie, cette forme peut renaître en une autre, plus dangereuse.
La laryngite chronique entraîne un certain nombre de complications:
- défaillance de la fonction motrice du larynx, pouvant provoquer une modification significative de la voix et une parésie des cordes vocales;
- perte totale de la capacité de parler;
- apparition d'essoufflement;
- rétrécissement du larynx pouvant conduire à la suffocation;
- développement de kystes,polypes et autres formations à la surface de la membrane muqueuse du larynx.
La forme la plus dangereuse est reconnue comme la laryngite hyperplasique, qui dans certains cas nécessite un traitement immédiat et une hospitalisation obligatoire. Cette forme de pathologie entraîne le développement d'ulcères et de faux kystes du larynx, qui ont la particularité d'éclater brutalement. La complication la plus terrible et la plus difficile est la formation de tumeurs cancéreuses et de carcinomes du larynx.
Comment diagnostiquer une maladie
Le traitement de la laryngite chronique commence par le diagnostic de l'état du patient et la détermination de la forme de la pathologie en développement. Un examen par un médecin comprend un certain nombre de procédures nécessaires:
- prendre une anamnèse pendant la consultation;
- examen de l'état du pharynx, détection des écarts par rapport à la norme;
- déterminer la présence de facteurs de risque pour le développement d'une forme chronique de la maladie;
- examen avec miroirs de laryngoscope et endoscopes;
- Vérification du fonctionnement des cordes vocales.
Lorsqu'une laryngite hypertrophique est détectée, un examen plus sérieux peut être nécessaire, qui comprend une tomodensitométrie, une thérapie par résonance magnétique et une biopsie tissulaire. Si des complications oncologiques sont suspectées, le médecin oriente vers un oncologue pour confirmer ou infirmer les risques détectés.
Comment traiter une laryngite chronique sans médicaments ?
Les méthodes de traitement dépendent directement de la forme de la maladie et de l'état individuella santé du patient. Dans le même temps, il existe des règles générales pour la thérapie, qui est divisée en non médicamenteux et médicamenteux.
Les recommandations non médicamenteuses incluent:
- arrêt complet du tabac;
- réduire la tension des cordes vocales;
- éviter de se trouver dans des locaux poussiéreux, une production dangereuse, l'utilisation d'équipements de protection spéciaux;
- humidification de l'air;
- éviter la surchauffe;
- si possible, prévoyez un voyage dans une région au climat maritime;
- traitement des maladies concomitantes du nez, de la gorge, maintien de l'immunité;
- modifier son alimentation, se débarrasser des aliments lourds et irritants.
De telles actions réduiront considérablement le taux de développement et l'intensité de la maladie, ce qui aidera le corps à faire face à la maladie plus rapidement.
Traitement médicamenteux
Le traitement de la laryngite chronique chez les adultes et les enfants comprend également la prise de médicaments dans le complexe:
- la prise d'antibiotiques, plus souvent prescrits lors d'une exacerbation de la maladie;
- effectuer des procédures d'inhalation (alcaline) en utilisant "Lazolvan";
- utilisation d'antitussifs;
- utilisation de médicaments expectorants;
- Irrigation de la gorge, qui est également possible avec la résorption des pastilles et des plaques.
On pense que la forme catarrhale de la maladie peut être guérie rapidement à la maison. Sur les conseils d'un médecin pourDes immunomodulateurs sont ajoutés aux médicaments répertoriés, et un cours de physiothérapie peut également être recommandé. S'il est nécessaire de restaurer la voix, des huiles et des solutions spéciales sont utilisées, un cours de discours et de phonopédie vocale est organisé.
Avec le développement de la laryngite atrophique sous une forme chronique, il est d'usage d'ajouter des enzymes protéolytiques au complexe spécifié de médicaments, qui pénètrent dans le corps par des procédures d'inhalation spéciales. Cette thérapie vous permet d'accélérer le processus de récupération des tissus lésés du larynx. La thérapie au laser, l'électrophorèse, l'utilisation du complexe de vitamines B sont considérées comme obligatoires.
La laryngite hypertrophique nécessite dans la plupart des cas une intervention chirurgicale, les thérapies conventionnelles ne sont efficaces que dans les premiers stades de la maladie. Les antibiotiques sont nécessaires dans ce cas, et des méthodes de cautérisation locale sont également utilisées.
Méthode de traitement chirurgical
L'intervention chirurgicale est utilisée dans les cas où les méthodes thérapeutiques conservatrices n'ont pas eu l'effet escompté. Un tel développement d'événements est possible avec la laryngite chronique atrophique et hyperplasique.
L'opération est réalisée à l'aide d'un laser sous le contrôle d'un vidéoscope. La tâche principale est d'enlever les tissus affectés du larynx. S'il y a des papillomes, des kystes, des fibromes ou d'autres formations dans le larynx, ils sont alors soumis à l'excision afin de réaliser leur histologie complète à l'avenir.
Dans certains cas, il est nécessaire de retirer les excroissances localisées autour des cordes vocales.
Erreurs à ne pas commettre
Ble processus de traitement de la laryngite chronique est très important pour ne pas nuire. Pour ce faire, souvenez-vous d'un certain nombre de règles et respectez-les strictement:
- contre-indiqué dans l'utilisation de produits pouvant provoquer une réaction allergique;
- n'utilisez jamais d'emplâtres à la moutarde en traitement;
- ne pas utiliser de préparations alcoolisées pour irriguer la gorge;
- la consommation d'alcool est contre-indiquée;
- ne pas utiliser d'inhalations chaudes;
- doit être exclu de manger des oignons et de l'ail;
- n'ignorez jamais les recommandations du médecin et ne sautez pas les procédures prescrites.
Il est important de comprendre que le principal moyen d'éviter une maladie désagréable est de surveiller attentivement votre santé. Traitement complet des maladies respiratoires dans le temps et jusqu'au bout, surveillez l'état du nasopharynx, renforcez l'immunité et prenez soin de vos propres cordes vocales (évitez le surmenage et l'hypothermie).