Angine de Prinzmetal : symptômes, diagnostic, traitement

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Angine de Prinzmetal : symptômes, diagnostic, traitement
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Anonim

La santé est la plus grande richesse donnée d'en haut. Mais nous ne pouvons pas toujours nous en débarrasser correctement. Les maladies se cachent à chaque tournant. Il semble que récemment je voulais danser, mais maintenant je n'ai plus la force de me lever de ma chaise. L'angine de poitrine de Prinzmetal est l'une des maladies les plus fréquentes. C'est exactement ce dont nous allons parler maintenant.

Qu'est-ce que c'est

L'angine de Princemetal
L'angine de Princemetal

Variante, spontanée, vasospastique - voici quelques définitions supplémentaires de cette maladie. Il est diagnostiqué s'il y a un spasme des vaisseaux qui alimentent le cœur. En termes médicaux, il s'agit de la forme clinique de l'angor au repos. Cette maladie est rare. Il a reçu un tel nom de son "parent" - M. Prinzmetal. Ce célèbre cardiologue américain en 1959 a décrit pour la première fois une maladie telle que l'angine vasospastique (angine de Prinzmetal). Le plus souvent, cette maladie touche des personnes âgées de trente à cinquante ans. L'approche du traitement de ce type d'angor ne doit pas être la même que pour ses autres types. La raison en est ses caractéristiques. La maladie peut se manifester sous la forme d'un purforme, et en combinaison avec l'angine d'effort.

L'angor de Prinzmetal se développe pendant le repos, généralement pendant une nuit de sommeil. Parfois, l'attaque commence dans une pièce froide ou à l'extérieur pendant la saison fraîche.

symptômes d'angine de poitrine
symptômes d'angine de poitrine

Ce qui cause cette maladie

Parlons maintenant des raisons qui provoquent l'apparition de ce type d'angine de poitrine. Comme déjà mentionné, il pourrait faire froid. Mais il convient d'ajouter qu'il ne peut pas être considéré comme le principal "provocateur", il semble pousser le corps à cette attaque. Eh bien, en ce qui concerne les causes, l'angine de poitrine de Prinzmetal peut survenir à cause de:

  • Le développement de l'athérosclérose. Et c'est le point clé. Il n'est pas nécessaire que la maladie soit dans un état négligé. Même dans les premiers stades, l'athérosclérose peut provoquer une angine de poitrine. Les plaques sont à blâmer. Ils conduisent à une sténose permanente, qui provoque les symptômes de Prinzmetal. Une angine de poitrine de ce type est observée chez soixante-quinze pour cent des patients atteints d'athérosclérose.
  • Le tabagisme actif est une autre raison qui ne crée pas le problème de l'apparition de la maladie, mais qui y pousse. Ce groupe comprend l'alcool, une mauvaise alimentation, un mode de vie sédentaire, un stress constant.

Comment se manifeste la maladie

Parlons maintenant de la façon dont l'angine de poitrine de Prinzmetal se manifeste. Tout le monde devrait connaître les symptômes de la maladie en cas de malaise soudain.

  • angine de princemetal
    angine de princemetal

    Douleur intense dans la régionsternum tôt le matin, pendant le sommeil ou le repos.

  • Signes de tachycardie et d'hypertension.
  • Pendant l'électrocardiogramme dans le segment ST, vous pouvez voir une image, comme dans un infarctus du myocarde.
  • Les douleurs qui survenaient par intermittence deviennent insupportables.
  • La fréquence des douleurs varie de cinq à quinze minutes.
  • Maux de tête persistants, nausées, évanouissements.
  • Troubles du système autonome.

Si vous trouvez au moins un de ces signes, rendez-vous immédiatement chez un spécialiste. Lui seul peut confirmer ou infirmer le diagnostic d'angor de Prinzmetal. Les symptômes doivent être complétés par les résultats de l'examen. Un traitement rapide est la voie vers votre rétablissement rapide, car les conséquences peuvent ne pas être très agréables.

Conséquences possibles

L'angine de poitrine de Prinzmetal peut entraîner une crise cardiaque. Certes, la probabilité que cela soit faible. Les spasmes qui surviennent lors d'une attaque ne sont pas très longs. Il existe un autre danger - une violation de la fonction électrique du cœur. Cela conduit à une violation du rythme cardiaque, ce qui conduit à la manifestation d'une tachycardie ventriculaire, et c'est une étape avant la mort.

Traitement de l'angine de Prinzmetal
Traitement de l'angine de Prinzmetal

Une autre conséquence de la maladie est la lésion obstructive des artères coronaires.

Si nous nous tournons vers les chiffres, nous pouvons dire ce qui suit. Au cours des six premiers mois après le développement, la maladie prend environ dix pour cent des malades. Vingt pour cent des patients entrent en rémission. Certes, ilsvous devrez suivre certaines règles pour le reste de votre vie, car les symptômes peuvent réapparaître après quelques années.

Établir un pronostic correct pour le développement de la maladie à l'avenir n'est pas une tâche facile. Cela dépend de la gravité de l'évolution de la maladie et de la fréquence d'apparition des crises. Et bien sûr, l'athérosclérose coronarienne ne peut être ignorée.

Diagnostic

Un diagnostic correct est une étape très importante dans le traitement de toute maladie. La principale méthode qui aidera à confirmer une maladie telle que l'angine de Prinzmetal est un ECG. Utilisé lors d'une attaque. Si le segment ST sur l'ECG est élevé, c'est la maladie que vous suspectez.

Angine vasospastique Angine de Princemetal
Angine vasospastique Angine de Princemetal

Si cette méthode n'a pas complètement réfuté ou confirmé les soupçons d'un spécialiste, utilisez:

  • test de provocation avec hyperventilation;
  • administration d'injections d'"Acétylcholine" ou d'"Ergométrine";
  • test de rhume et d'ischémie.

Des études avec charge sont en cours. De cette manière, la tolérance de charge est testée. La coronarographie est obligatoire. En utilisant cette méthode, le degré d'endommagement de la plaque sur les vaisseaux sanguins peut être déterminé et évalué.

Le patient doit tenir un journal des sensations. Il y note tous les changements du côté du cœur. Ainsi que la douleur qui peut survenir lors de l'exécution d'un travail particulier.

Traitement

Diagnostiqué, maintenant la conversation portera sur le traitement de l'angine de poitrinePrincemetal.

  • Le patient doit être hospitalisé.
  • Les médicaments sont utilisés au premier stade: la nitroglycérine arrête les crises douloureuses, les antagonistes du potassium dilatent les artères collatérales et coronaires.
  • Si une maladie coronarienne se manifeste, il est nécessaire de commencer à prendre des alpha-bloquants.

Le traitement doit être effectué strictement selon le programme. Il ne peut pas être arrêté brusquement, il peut y avoir des conséquences négatives: le nombre d'attaques va augmenter, les symptômes vont s'intensifier, ce qui peut conduire à un infarctus du myocarde. C'est pourquoi les médicaments doivent être pris strictement dans les délais. Le plus souvent, ces mesures sont suffisantes, mais si l'effet souhaité n'est pas atteint, ils ont recours à une intervention chirurgicale.

Ce problème peut être résolu avec:

  • Stenting des artères coronaires.
  • Greffe de pontage coronarien.
  • Angioplastie.

Prévention des maladies

angine de poitrine princemetal ecg
angine de poitrine princemetal ecg

Malgré le fait que l'angine de poitrine de Prinzmetal peut affecter une personne à tout âge, ne paniquez pas. Afin de garder votre cœur en ordre, respectez les règles suivantes:

  • Mangez des aliments faibles en calories.
  • Évitez les aliments riches en graisses animales.
  • N'abusez pas de l'alcool, mais arrêtez de fumer.
  • Dormir - au moins huit heures par jour.
  • Sports ou au moins promenades nocturnes.
  • Évitez le stress autant que possible.

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