L'une des méthodes les plus modernes d'étude des tissus et organes humains est la tomodensitométrie multicoupe, ou MSCT. Qu'est-ce que c'est et quel est le principe de l'étude ?
MSCT est considéré comme l'un des types de CT (tomodensitométrie). Ils ont le même principe d'examen: utilisant le rayonnement X, qui utilise la différence d'absorption des rayons par des tissus de densités différentes, le tomographe examine le corps du patient par couches. Mais MSCT utilise un réseau bidimensionnel de détecteurs, tandis que CT utilise des sondes linéaires.
Le réseau bidimensionnel de capteurs du tomographe multicoupe, qui se déplace en spirale autour du patient, permet d'obtenir plusieurs fragments à la fois, ce qui permet de capturer des images de grandes surfaces à grande vitesse. Le fragment résultant est traité et affiché sous une forme normale ou tridimensionnelle. La grande rapidité de l'examen facilite le diagnostic des patients sévères et permet de contraster les vaisseaux.
MSCT est utilisé avec succès dans l'étude des maladies oncologiques, cardiovasculaires et infectieuses, ainsi qu'en cas de lésions graves du système musculo-squelettique et de saignements dans les tissus et les organes dus à des blessures.
Quelles sont les indicationsau rendez-vous MSCT ?
Le diagnostic moderne de nombreuses maladies est impensable sans MSCT. Que révèle cet examen et dans quelles indications la tomodensitométrie multicoupe est-elle indiquée ?
Si le patient a des implants contenant du métal, seuls les diagnostics sur un tomographe multicoupe seront utiles, et l'IRM et la tomodensitométrie sont contre-indiquées. Dans les maladies nécessitant un traitement d'urgence ou accompagnées d'un syndrome douloureux sévère, lorsqu'une personne est physiquement incapable de rester immobile pendant une longue période, la MSCT sera la seule méthode de recherche correcte. La tomodensitométrie multicoupe est également indispensable pour ces cas médicaux:
1. Permet non seulement de diagnostiquer les formations oncologiques du foie, de la rate, du pancréas, de la vessie, des reins et des néoplasmes extra-organiques de la zone rétropéritonéale et de la cavité abdominale, mais détermine également le degré de lésion et le type de tumeur: bénigne ou maligne.
2. Donne un diagnostic précis des fractures du système squelettique, des changements dégénératifs de la colonne vertébrale, des métastases osseuses, révèle des hernies dans la région lombaire.
3. En cas d'embolie pulmonaire, il détermine les troubles circulatoires et le degré d'atteinte des grosses artères.
4. Toutes les blessures graves ne peuvent être correctement évaluées qu'avec un scanner multicoupe.
5. Il permet d'identifier même des foyers mineurs et isolés de tuberculose.
Pourquoi l'amélioration du contraste est-elle nécessaire ?
Les recherches sur un tomographe multispiral permettent de voir parfaitement non seulement les os et les organes porteurs d'air, mais aussi les tissus mous. Cela vous permet de diagnostiquer des maladies graves aux stades initiaux, par exemple, d'identifier une petite tumeur maligne, alors qu'il existe encore une possibilité de traitement chirurgical.
L'amélioration du contraste est utilisée pour mieux différencier les organes humains les uns des autres, les structures normales des néoplasmes pathologiques. Il existe deux méthodes de réalisation de MSCT avec contraste: intraveineuse et bolus.
Dans la première méthode, un agent de contraste est injecté dans une veine sans ajuster le temps et la vitesse par un technicien en radiologie, puis une étude est effectuée. Cette méthode est utilisée sur les scanners de première génération plus lents.
Dans le cas d'un bolus, une substance spéciale est injectée à l'aide d'une seringue-injecteur à une heure et à une vitesse définies. L'avantage de cette méthode est qu'elle délimite les phases de contraste, ce qui rend l'étude plus efficace et les résultats plus fiables.
Quand une tomodensitométrie multicoupe du cerveau est-elle effectuée ?
Dans la médecine moderne, pour le diagnostic des maladies du cerveau, l'étude de la MSCT occupe une position de leader. Que diagnostique cette étude, pour quels symptômes est-elle réalisée ?
MSCT est utilisé pour le diagnostic de telles pathologies:
- formations oncologiques du cerveau, ainsi que des anomalies dans sondéveloppement;
- trait;
- pression intracrânienne élevée et hydrocéphalie;
- forme chronique d'insuffisance vasculaire;
- blessure ou inflammation du cerveau;
- stades chroniques et aigus des maladies de l'oreille interne ou des sinus paranasaux.
Avec des maux de tête fréquents et sévères, des troubles de la mémoire, des étourdissements, vous devez contacter un neurologue pour décider si la MSCT du cerveau est nécessaire pour exclure les changements pathologiques potentiellement mortels dans cet organe. Ceci est particulièrement important pour les patients qui ont subi une lésion cérébrale, un accident vasculaire cérébral, un accident ischémique transitoire dans le passé, ou qui présentent tous les signes d'une condition pré-AVC au moment de contacter le médecin.
Indications de la tomodensitométrie multispirale de la cavité abdominale
Lorsqu'il effectue une MSCT de la cavité abdominale, le médecin évalue les tissus, les organes et les systèmes de cette zone: le foie, les voies biliaires, la vésicule biliaire, la rate, les reins, les voies urinaires, le pancréas et d'autres organes. Un radiologue spécialisé analyse la structure, la taille et la position des organes; l'existence de néoplasmes pathologiques; la présence de pierres dans les organes de cette zone; fonctionnalité des voies biliaires; état des ganglions lymphatiques.
Indications de la TDM de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal:
- formations oncologiques et lésions tumorales (métastases);
- kystes, adénomes et abcès;
- blessures graves et suspicion de dommages aux organes et aux vaisseaux;
- urolithiase;
- cirrhose du foie;
- maladies de tous les organes abdominaux;
- processus inflammatoires;
- pathologie de l'aorte abdominale et de ses branches;
- anomalies des organes.
Quand la MSCT des organes thoraciques est-elle prescrite ?
Pour évaluer l'état des organes et des tissus dans la région de la poitrine, la méthode de recherche la plus informative est utilisée - MSCT. Qu'évalue cet examen et pour quelles maladies est-il indiqué ?
Cette technique permet d'analyser et d'évaluer l'état des organes et des tissus mous de la poitrine (poumons, cœur, vaisseaux sanguins, œsophage, trachée et autres), des ganglions lymphatiques, des structures osseuses.
Indications pour MSCT thoracique:
- formations tumorales et leurs métastases;
- anomalies et malformations du coeur et du système bronchopulmonaire;
- maladie pulmonaire diffuse;
- processus inflammatoires qui ont causé des dommages aux organes de la poitrine;
- blessures graves.
Procédure MSCT: recommandations, coûts et contre-indications
Pour l'examen MSCT, vous devez porter des vêtements amples. Tous les objets étrangers et les bijoux doivent être retirés pendant la procédure, y compris les prothèses auditives ou les prothèses dentaires. Il est nécessaire d'arrêter de manger quelques heures avant l'examen, surtout en cas d'utilisation de la méthode de contraste.
L'étude est absolument indolore et la dose de rayonnement reçue est minime. La procédure dure (selon la complexité) de5 à 30 minutes, nécessite l'immobilité du patient.
L'utilisation de la méthode de contraste dans l'étude, le type d'agent de contraste et sa quantité sont des facteurs qui affectent le coût de la MSCT. Le prix dépend également de l'emplacement et du volume de la zone d'examen, des tâches de diagnostic et des services supplémentaires. Vous pouvez clarifier le coût de tout MSCT en vous rendant sur le site Web de la clinique sélectionnée ou en appelant. En moyenne, les prix d'une telle procédure varient de 1,5 à 11,5 mille roubles.
Contre-indications et risques de MSCT
- l'alimentation des femmes est interdite pendant la journée après l'introduction du produit de contraste;
- l'étude des patientes enceintes est réalisée pour des raisons de santé;
- l'examen des enfants n'est effectué qu'en cas d'urgence et une deuxième procédure est interdite;
- Il est extrêmement rare d'être allergique aux produits de contraste contenant de l'iode.
Conclusion
MSCT est une méthode de diagnostic indolore et informative avec un certain nombre d'avantages:
- visualise parfaitement les os et les tissus mous, les vaisseaux sanguins;
- la rapidité d'examen est particulièrement importante pour les urgences graves;
- meilleure qualité des résultats, moins sensible aux mouvements du patient et moins coûteux que l'IRM;
- les procédures mini-invasives permettent de se passer d'une intervention chirurgicale à des fins diagnostiques;
- exposition minimale et aucun rayonnement résiduel après examen.
