Dans notre corps, il existe un organe unique capable de récupérer - c'est le foie. Sous l'influence de divers facteurs défavorables, cette glande subit un stress énorme et ses cellules meurent ou renaissent dans le tissu adipeux. Dans le traitement du foie, un certain nombre de médicaments sont utilisés, dont l'Exhol. Les instructions d'utilisation de ce médicament, les indications, les contre-indications, les caractéristiques de la thérapie et d'autres informations utiles sont présentées dans cet article.
Forme et composition
Ce médicament est disponible sous forme de gélules, chacune contenant la substance active - l'acide ursodésoxycholique à raison de 250 mg, ainsi que des composants auxiliaires: dioxyde de silicium, stéarate de magnésium, hydrogénophosphate de calcium déshydraté, povidone, lactose monohydraté et autres.
Comment fonctionne le médicament ?
Caractéristiques des effets pharmacologiques du médicament Le mode d'emploi "Exhol" décrit comme suit: il s'agit d'un médicament hépatoprotecteur à effet cholérétique.
La substance active a l'effet suivant:
- réduit la synthèse du cholestérol dans le foie, réduit son absorption dans l'intestin et son contenu dans la bile;
- augmente la qualité de la dissolution du cholestérol dans le système d'excrétion biliaire, stimulant la formation de ce secret et diminuant sa lithogénicité;
- stimule les niveaux d'acides biliaires;
- augmente la sécrétion des sécrétions gastriques et pancréatiques;
- augmente l'activité des enzymes lipolytiques;
- a un effet hypoglycémiant;
- stimule la résorption partielle ou complète des calculs de type cholestérol;
- réduit la saturation de la bile en cholestérol, en la mobilisant des calculs;
- a les propriétés d'un immunomodulateur, régulant les mécanismes de réponse dans le foie;
- réduit l'expression des antigènes concentrés sur le système membranaire des hépatocytes;
- régule le nombre de lymphocytes T, interleukines-2;
- réduit le nombre d'elsinophiles.
Quelle est la pharmacocinétique du médicament ?
Le médicament "Exhol", dont les instructions d'utilisation sont décrites dans cet article, se caractérise par un degré élevé d'absorption dans l'intestin grêle et la capacité de traverser le placenta. L'indicateur de la concentration maximale de la substance médicamenteuse dans le sang est atteint après 1 à 3 heures et est égal à 5,5 mmol / l. L'acide ursodésoxycholique est fortement lié aux protéines et métabolisé dans les cellules hépatiques en conjugués de taurine et de glycine, qui sont excrétés dans la bile. Les produits métaboliques sont excrétés avec les matières fécales à 50-70%. Une petite quantité de substance active inchangée pénètre dans l'intestin, oùest transformé par des bactéries en acide lithocholique, qui est sulfaté dans le foie et complètement excrété par les intestins.
Pour qui le médicament est-il indiqué ?
Indications directes pour prendre le médicament "Exhol", les instructions d'utilisation appellent les conditions suivantes:
- cirrhose biliaire primitive sans signe de décompensation;
- la nécessité de dissoudre les petits et moyens calculs de cholestérol, sous réserve du fonctionnement de la vésicule biliaire;
- gastrite (reflux biliaire);
- hépatite chronique active;
- maladie du foie dans l'alcoolisme;
- cholangite sclérosante primitive;
- fibrose kystique du foie;
- stéatohépatite non alcoolique;
- dyskinésie biliaire.
Avec ces indications, les gélules et comprimés Exhol sont souvent prescrits par un médecin et font preuve d'une grande efficacité.
Contre-indications
Le médicament contenant de l'acide ursodésoxycholique est contre-indiqué dans les maladies suivantes:
- présence d'hypersensibilité aux composants du médicament;
- absence de fonction normale et empyème de la vésicule biliaire;
- présence de calculs avec une forte proportion de calcium, détectée par rayons X;
- fistule dans le tractus gastro-intestinal;
- hépatite chronique;
- maladie intestinale inflammatoire;
- cholécystite ou cholangite au stade aigu;
- cirrhose décompensée du foie;
- infection de la vésicule biliaire, de ses conduits et de ses intestins;
- grossesseet lactation;
- Enfants de moins de 3 ans;
- insuffisance rénale et hépatique;
- obturation des voies d'excrétion biliaire.
En présence de ces contre-indications, il n'est pas recommandé de prescrire Exhol aux patients. L'instruction indique que ce remède n'a pas montré d'effet négatif sur le fœtus lorsqu'il a été étudié chez l'animal, cependant, il n'y a pas eu d'études adéquates chez les femmes enceintes.
Instructions spéciales
D'une manière spéciale indique certaines des nuances de la prise des moyens d'utilisation "Exhol". Les commentaires des médecins sur ce médicament sont positifs, mais ils attirent l'attention des femmes en âge de procréer sur le fait qu'une contraception supplémentaire doit être prise en compte lors du traitement avec ce produit pharmaceutique. En plus des contraceptifs hormonaux, dont l'efficacité est réduite, des méthodes barrières de protection contre les grossesses non désirées doivent être utilisées. Il n'est pas recommandé de prescrire inconsidérément un traitement avec Exhol aux femmes enceintes. L'instruction indique que dans cette situation, le risque pour la mère devrait être plus élevé que le risque pour le fœtus. L'allaitement doit être arrêté si ce médicament est pris par une femme qui allaite.
Si l'enfant a atteint l'âge de 3 ans, alors, si nécessaire, le médicament "Exhol" peut lui être prescrit. Les instructions d'utilisation pour les enfants appellent à la prudence lors du traitement des bébés de moins de 4 ans, car ils peuvent avoir des difficultés à avaler la gélule.
Comment appliquer le médicament ?
Le meilleur guide de traitement avec Exhol -mode d'emploi. Une photo de cet outil vous aidera à vous protéger contre l'achat de contrefaçons.
Le médicament est pris par voie orale, de préférence le soir. Il n'est pas recommandé de mâcher les gélules, il est préférable de boire une petite quantité d'eau. Si le patient pèse moins de 34 kg, il est préférable de préférer une suspension avec la même substance médicamenteuse.
La posologie du médicament dépend de l'âge et du but du traitement.
Dans le but de diviser les calculs dans la vésicule biliaire et les conduits, Exhol est pris à raison de 10 mg / kg par jour pendant 6 à 12 mois et plusieurs mois après avoir obtenu le résultat de prévention.
Si le patient traite une gastrite par reflux, on lui prescrit une capsule du médicament une fois par jour pendant un cycle de deux semaines à six mois, et si nécessaire - jusqu'à 24 mois.
Le traitement de la cirrhose biliaire est effectué selon le schéma: par jour - 10-15 mg / kg avec une durée à la discrétion du médecin.
Pour les autres maladies figurant sur la liste des indications d'admission, la posologie du médicament et la durée de son administration sont fixées par le médecin sur une base individuelle.
En outre, une approche particulière nécessite la nomination d'enfants et d'adolescents avec le médicament "Exhol". Les instructions d'utilisation chez les enfants de plus de 3 ans indiquent la nécessité de prescrire une dose de 10 à 20 mg / kg de poids corporel par jour. Le rationnement exact du médicament et la durée du traitement sont fixés par le médecin individuellement.
Y a-t-il des effets secondaires et un surdosage avec le traitement ?
Lors de la prise du médicament "Exhol" peuteffets secondaires tels que:
- mal de dos;
- troubles digestifs;
- augmentation de l'activité des transaminases hépatiques;
- allergie;
- Saturation en calcium des calculs biliaires;
- récidive du psoriasis;
- allopécie.
Si ces effets surviennent, vous devez arrêter de prendre Exhol. Le mode d'emploi, dont la composition est brièvement présentée dans cet article, indique qu'il n'y a eu aucun cas de surdosage de ce médicament.
Cependant, si le patient présente des symptômes d'intoxication, un traitement symptomatique doit être mis en place.
Combinaison avec d'autres médicaments
L'apport conjoint d'anthacyanines contenant de l'aluminium et de résines échangeuses d'ions réduit l'efficacité d'absorption d'Exhol. Les hypolipidémiants, la néomcine, les œstrogènes ou les progestatifs augmentent la saturation en cholestérol biliaire et réduisent la dissolution des calculs.
Caractéristiques de la réception de fonds
Le premier document que vous devez lire avant de prendre le médicament "Exhol" - mode d'emploi. La forme de libération de ce médicament sous forme de gélules est la plus efficace en ce qui concerne les calculs entièrement cholestéroliques, dont la taille ne dépasse pas 15-20 mm. Dans le même temps, la vésicule biliaire ne doit pas être remplie de plus de la moitié de ces formations et les conduits ont conservé 100 % de leur fonction d'élimination de la bile.
Dans le processus de thérapie visant à dissoudre les dépôts de cholestérol, il est nécessairecontrôlent l'activité des enzymes hépatiques: transaminases, phosphatases alcalines, GGT et bilirubine. La cholécystographie doit être effectuée une fois toutes les 4 semaines tous les 3 mois de traitement. Tous les six mois, le patient doit subir une échographie du foie pour évaluer l'efficacité du traitement.
Lorsque la séparation complète des pierres a été enregistrée, l'utilisation de "Exhol" doit être poursuivie pendant encore trois mois afin de finalement dissoudre les pierres invisibles et d'empêcher la formation de nouvelles.
Si même une dissolution partielle des calculs n'est pas observée au cours des six premiers mois ou d'une année de traitement, cela signifie qu'il n'est pas conseillé de poursuivre le traitement en raison de son inefficacité.
Analogues et synonymes
Si le patient pour une raison objective ne peut pas être attribué "Exhol", alors il peut être remplacé par l'un des synonymes:
- capsules "Acide ursodésoxycholique";
- Gélules Ursoliv;
- Gélules Ursosan;
- Ursodex comprimés pelliculés;
- Gélules Ursorom Rompharm;
- Gélules Urdox;
- suspension à usage interne "Ursofalk";
- Gélules Ursofalk;
- Gélules Ursolit;
- Livodex comprimés pelliculés;
- Gélules Grinterol
Si un patient présente une intolérance individuelle à l'acide ursodésoxycholique ou s'il a montré son inefficacité dans le traitement, ce médicament peut être remplacé par un analogue, qui est la forme de comprimé de Cholenzym. Ce médicament est une association médicamenteuse composéede la bile sèche, du pancréas poudreux dihydraté et des tissus muqueux de l'intestin grêle des bovins. Selon l'action, "Holenzim" fait référence aux agents cholérétiques.
Ce médicament est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité, de pancréatite chronique aiguë et exacerbée. En tant que réactions secondaires à la prise de ce médicament, des réactions allergiques peuvent apparaître sous la forme de larmoiements, de bouffées vasomotrices et d'éruptions cutanées.
Revues des coûts et des patients
Ce médicament est produit par la société pharmaceutique nationale CJSC "Kanofarma production", située dans la région de Moscou. Le coût moyen d'un pack Exhola en Russie est de 125 roubles. De nombreux patients notent l'efficacité de ce médicament, la commodité de le prendre et son prix abordable. Les personnes atteintes de maladies du foie et des voies biliaires notent que de bons résultats ont été obtenus pendant le traitement avec Exhol. Outre l'efficacité, les patients notent la bonne tolérance de ce remède.
Il convient de noter que la description de ce médicament est incomplète. Pour des informations détaillées sur le médicament "Exhol", vous devez lire en détail les instructions fournies avec le médicament. Seul le médecin traitant est engagé dans la nomination de ce remède. L'automédication peut être dangereuse pour votre santé.