La trompe d'Eustache est normalement fermée. Au moment de la déglutition, du fait de la fonction de certains muscles situés dans le palais mou, la trompe d'Eustache s'ouvre et permet à l'air de pénétrer dans l'oreille moyenne. C'est ainsi que la zone est constamment aérée.
Si l'aération est perturbée pour une raison quelconque, la pression atmosphérique dépasse la pression à l'intérieur du tympan. En conséquence, sa position change, il se rétracte, se rapproche du mur du promontorium. L'inflammation de la trompe d'Eustache se produit, les symptômes dont le traitement est décrit dans cet article.
Cause de la maladie
Toutes les maladies qui s'accompagnent d'un gonflement de la membrane muqueuse et de modifications catarrhales du nez et du nasopharynx peuvent provoquer une inflammation simultanée de la trompe d'Eustache, dont le traitement doit être commencé en temps opportun.
La pathologie est provoquée par les raisons suivantes:
- nez qui coule, survenant sous forme aiguë ou chronique;
- processus hypertrophique dans les extrémités postérieures des coquilles inférieures;
- présence de végétations adénoïdes;
- tumeurs du nasopharynx;
- mal de gorge récurrent;
- processus hypertrophique dans les amygdales pouvant provoquer des modifications pathologiques secondaires;
- défauts dans l'anatomie de l'oreille;
- présence de tamponnade antérieure ou postérieure pour saignement de nez après chirurgie.
Habituellement, la tubo-otite est causée par des staphylocoques ou des streptocoques. Chez les enfants, la maladie est plus souvent provoquée par des pneumocoques, ainsi que par des maladies de nature virale.
L'infection du nasopharynx s'étend à la trompe d'Eustache ainsi qu'à l'oreille moyenne. En conséquence, sa perméabilité est fortement réduite.
Si un patient a une prédisposition aux allergies, un gonflement de l'oreille moyenne et une sécrétion accrue, le risque de maladie augmente considérablement. Toutes les manifestations du processus pathologique dépendent de la forme qu'il a prise. L'inflammation de la trompe d'Eustache, qui est traitée par un laryngologue, peut être aiguë ou chronique.
Comment apparaît la forme aiguë
La forme aiguë, en règle générale, se développe dans le contexte d'une infection virale du corps, un rhume qui enflamme le nasopharynx. Au cours du processus, qui se déroule sous une forme aiguë, le patient constate un état de santé général stable. L'indicateur de température ne dépasse généralement pas 38 ºС. La douleur intense n'est pas ressentie. Le patient peut se plaindre d'une perte auditive, d'une congestion nasale, d'une audibilité accrue de sa propre voix (sensation d'écho), d'une transfusion apparente d'eau dans l'oreille, d'un bruit constant.
L'examen a révélé un gonflement du tube auditif, le rétrécissement de sa lumière, la membrane muqueuse est irritée. Un tympan fermé provoque une diminution de la pression et une dilatation des vaisseaux sanguins, dont les parois s'amincissent. Cela provoque une fuite de sang à travers les capillaires.
Comment se manifeste l'évolution chronique de la maladie
Si dans la forme aiguë tous les symptômes sont temporaires et après un certain temps ils cessent de déranger, alors dans l'évolution chronique ils sont persistants. La maladie chronique se caractérise par une atrophie au niveau de la muqueuse de la membrane tympanique et de la membrane. La membrane devient trouble, une nécrose peut se former.
Dans une évolution chronique, le tympan se rétracte et se déforme, la lumière du tube se rétrécit, l'audition est considérablement altérée, certaines zones locales deviennent rouges. Une sclérose de la membrane tympanique est notée. L'inflammation peut être compliquée par une otite adhésive, qui provoque l'apparition d'adhérences qui perturbent la perméabilité de la trompe d'Eustache et des os de l'oreille.
Comment la maladie se manifeste chez les enfants
L'anatomie du conduit auditif d'un enfant est très différente de la structure d'un adulte. Par conséquent, l'enfant est plus sujet aux maladies de l'oreille. Les signes d'eustachite chez les enfants sont exactement les mêmes que chez les adultes. Les symptômes incluent:
- présence de bruit;
- congestion nasale;
- perte auditive.
Que faire si une inflammation se produit dans une zone telle que la trompe d'Eustache ? Le traitement à domicile n'est pas recommandé. Un spécialiste doit être consulté.
Diagnostic de la maladie
Seul un laryngologue peut détecter la maladie. Le diagnostic repose sur les manifestations cliniques et l'otoscopie. La manipulation peut révéler le degré de rétraction de la membrane tympanique, le raccourcissement de la poignée du marteau, une saillie aiguë d'un petit processus vers le conduit auditif.
Pour déterminer la perte auditive, une audiométrie tonale est effectuée. De plus, le régent des sinus paranasaux est effectué, la fonction des tubes auditifs est examinée au moyen du test de la gorgée vide de Toynbee, du test de Polticer et de la manœuvre dite de Valsalva.
Principes de traitement
Comment arrêter l'inflammation de la trompe d'Eustache ? Le traitement commence après un diagnostic approfondi et une clarification de la cause du processus inflammatoire. Après l'avoir déterminé, il est nécessaire d'éliminer l'agent pathogène afin que la récupération ait lieu le plus rapidement possible.
La maladie nécessite un traitement immédiat, car la forme aiguë peut rapidement prendre une évolution chronique et entraîner une perte auditive persistante. Et cela réduit considérablement la qualité de vie du patient.
Traitement médicamenteux
Le traitement de l'eustachite dépend de la cause sous-jacente. En cas de pathologie du nasopharynx, le traitement vise à son élimination. Lorsque la pression atmosphérique saute lors d'un vol en avion ou d'un levage et d'une descente dans l'eausouffler les oreilles est utilisé avec l'aide d'une déglutition normale et d'une forte expiration avec les narines pincées et la bouche fermée.
L'inflammation de la trompe d'Eustache (traitement, les médicaments ne sont choisis que par un laryngologue !) est arrêtée par divers médicaments. La direction principale est l'utilisation de médicaments qui contribuent au rétrécissement des vaisseaux de la trompe d'Eustache et du nasopharynx. Ce groupe comprend "Tizin", "Nazivin", "Rinostop", "Galazolin", "Xilen". Ils sont délivrés sans ordonnance. Les gouttes sont injectées dans le nez 2 à 3 fois par jour. Vous pouvez utiliser ces fonds pendant cinq jours maximum.
Les médicaments antibactériens comprennent les gouttes auriculaires "Polydex", "Sofradex", "Normax", "Dancil". En tant que thérapie supplémentaire, les antihistaminiques agissent - Suprastin, Erius, Claritin, Tavegil, Telfast, Zirtek.
Dans certains cas, des agents hormonaux locaux sont prescrits. Par exemple, Nasonex, Avamys, Flixonase sont utilisés. Ils ont un effet anti-inflammatoire prononcé.
Si trouvé dans une zone telle que la trompe d'Eustache, l'inflammation, le traitement implique l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires et anti-germes. Habituellement, on utilise des médicaments qui sont instillés dans l'oreille (3-4 gouttes trois fois par jour). Ils ne doivent pas être utilisés plus de 10 jours.
Comme anti-inflammatoires topiquesappliquer la furatsiline et l'acide borique 3%. Pour une utilisation orale, des antibiotiques tels que Amoxiclav, Cefuroxime, Afenoxin peuvent être prescrits. Ils sont pris deux fois par jour, à une dose de 250 à 700 mg, strictement selon la prescription du médecin.
Le soufflage de la trompe d'Eustache à travers un cathéter est très efficace. L'hydrocortisone ou l'adrénaline est injectée. Avec un traitement approprié, la maladie s'arrête en quelques jours. Si les mesures ont été prises tardivement, la maladie peut devenir chronique et difficile à traiter.
Une intervention chirurgicale peut être nécessaire si le processus est négligé. Une incision est pratiquée dans la zone de la membrane tympanique, dans laquelle un cathéter est inséré pour aspirer le liquide. L'opération est réalisée sous anesthésie générale.
Pour renforcer l'effet du traitement, une physiothérapie est effectuée et des compresses sont également appliquées. De la physiothérapie, il convient de noter UVI, UHF de la zone du nez, thérapie au laser.
Comment éliminer autrement l'inflammation de la trompe d'Eustache ? Le traitement après soulagement d'un cours aigu avec audition réduite préservée implique l'utilisation de la méthode de soufflage des tubes auditifs ou du massage pneumatique. Pour le soufflage, la méthode Politzer ou cathétérisme est utilisée.
Méthode Politzer et cathétérisme
Le soufflage de l'oreille le long du Politzer est effectué au moyen d'un ballon en caoutchouc, qui est relié par un tube en caoutchouc à l'olive. L'olive est insérée dans la narine du patient. Les ailes du nez sont pincées. Pourl'air entrant dans le tympan, le patient doit avaler de l'air et prononcer le mot "coucou" fort en syllabes. Lorsqu'une syllabe est accentuée, le voile du palais est soulevé et appuyé contre la paroi postérieure du pharynx. À ce stade, le médecin effectue une légère compression du ballon. Le contrôle de l'entrée d'air est effectué à l'aide d'un otoscope.
Avec des manipulations réussies, en règle générale, l'état du patient est optimisé après 1 à 3 procédures. L'audition peut s'améliorer pendant quelques jours. Dans ce cas, des purges supplémentaires sont nécessaires après 1 à 2 jours. Les procédures sont effectuées pendant 2-3 semaines.
Si la méthode Politzer n'est pas efficace, un cathétérisme du tube auditif est effectué. L'air est insufflé dans le tympan à l'aide d'un cathéter auriculaire spécial et d'un ballon en caoutchouc. Après la manipulation, un massage pneumatique de la membrane tympanique est effectué.
L'essence du cathétérisme réside dans le fait qu'une pression variable est appliquée sur le tympan, ce qui contribue à augmenter son élasticité, le rend mobile et prévient les cicatrices, entraînant une perte auditive.
Utilisation de remèdes populaires
Comment éliminer autrement l'inflammation de la trompe d'Eustache ? Le traitement avec des remèdes populaires implique l'utilisation d'un certain nombre de recettes:
- Le jus d'aloès est mélangé avec de l'eau bouillie tiède dans un rapport de 1:1. Ce remède est instillé dans le nez toutes les 5 heures. De plus, un coton-tige en est humidifié et inséré dans l'oreille.
- Jus d'oignon dégoulinant dans le nezavant d'aller au lit, et une ampoule chaude est placée dans la zone de l'oreille.
- Eucalyptus, lavande chélidoine, millefeuille sont pris en proportions égales. Deux cuillères de collecte d'herbes sont versées avec 0,5 litre d'eau bouillante. Le produit est infusé dans un thermos pendant 12 heures. L'infusion se boit trois fois par jour pendant ¼ de tasse.
Complications de la maladie
L'inflammation de la trompe d'Eustache (symptômes, traitement avec des remèdes populaires et des médicaments que nous avons décrits dans cet article) avec un traitement rapide, en règle générale, est complètement éliminée et ne provoque aucune complication. Mais du fait que les symptômes de la maladie sont effacés, le patient n'obtient pas toujours un rendez-vous avec un laryngologue à temps, ce qui provoque des conséquences indésirables. Il peut y avoir une diminution constante de l'audition, une otite moyenne purulente sous une forme aiguë, une déformation de la membrane, une cicatrisation des tissus de l'oreille moyenne. L'eustachite peut également entraîner une perte auditive totale.
Prévention
Afin de prévenir l'inflammation de la trompe d'Eustache, dont le traitement est assez difficile, il est nécessaire d'arrêter à temps les maladies qui la provoquent. Vous devez constamment renforcer le système immunitaire, ne pas utiliser un grand nombre d'antibiotiques, abandonner les mauvaises habitudes. Restez en bonne santé !
