Le schéma posologique de la solution "Phénazépam" diffère de celui des comprimés. Le médicament a un anxiolytique prononcé, ainsi qu'un effet relaxant musculaire et hypnotique. La solution injectable de phénazépam peut être nocive si elle est mal utilisée. Le médicament a une liste impressionnante de contre-indications, ainsi qu'un risque élevé d'effets secondaires (surtout si le patient enfreint les règles de dosage).
Composition et formulation du médicament
Le médicament est produit sous deux formes de libération - des comprimés pour administration orale et une solution pour injections intraveineuses et intramusculaires. Dans un hôpital, la solution de phénazépam est plus souvent utilisée. En latin, la recette indique son nom: Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepinum ou Phenazepamum. Certains médecins préfèrent n'utiliser la forme injectable qu'en milieu hospitalier, et pour lestraitement à domicile rédiger un formulaire de comprimé. Par conséquent, les comprimés sont relativement plus demandés par les patients que la solution.
"Phénazépam" en solution et en comprimés est un médicament strictement délivré sur ordonnance, appartient à la classe des substances psychoactives, peut provoquer l'apparition d'une dépendance médicamenteuse et psychologique s'il est utilisé de manière incorrecte. Une ordonnance valide d'un psychiatre ou d'un neurologue doit contenir les informations suivantes:
- cachet de l'institution médicale où travaille le médecin;
- date de prescription du médicament;
- F. Nom et âge du patient;
- F. Médecin par intérim;
- prescription de médicaments en latin (certains médecins prescrivent le nom de la substance active, d'autres - le nom du médicament);
- informer le pharmacien des spécificités de la délivrance du médicament au patient - combien de comprimés ou d'ampoules peuvent être vendus;
- signature du médecin, sceau personnel et institutionnel.
La prescription en latin pour la solution "Phenazepam" (elle est obligatoirement inscrite sur la prescription pour l'achat du médicament à la pharmacie) est la suivante: Amp. Phénazepamum 0, 001 n ° 10. Un tel enregistrement signifie que le médecin a approuvé l'achat d'un paquet de dix ampoules du médicament, 0,001 mg chacune.
L'emballage en carton est complété par dix ampoules de la solution "Phenazepam" (dont chacune est de 1 ml), un scarificateur et des instructions d'utilisation du médicament. S'il existe une compétence pour effectuer des injections, le patient peut s'injecter lui-même à la maison. Cependant, le plus souvent, la solution de phénazépam est utilisée en milieu hospitalier. Cette précaution est due au fait que les comprimés sont plus difficiles à surdoser. Et avec l'utilisation amateur frivole de la solution injectable de phénazépam, les conséquences pour l'état du patient peuvent être extrêmement décevantes.
Action pharmacologique du médicament "Phénazépam"
Le médicament, quelle que soit la forme de libération, est généralement attribué au groupe médicamenteux des anxiolytiques. Cependant, contrairement à la plupart de ses "voisins" du groupe pharmacologique, le "phénazépam" présente un certain nombre d'avantages. En plus de l'action anxiolytique (sédative), le médicament possède les propriétés suivantes:
- somnifères (les patients notent qu'ils s'endorment presque immédiatement après avoir pris la dose requise, pour cette raison, une ordonnance pour la solution de phénazépam doit être prise par le médecin, l'auto-administration n'est pas possible);
- action myorelaxante, c'est-à-dire relaxation des muscles du corps;
- antineurotique (l'effet sédatif est si puissant que les tics nerveux disparaissent pendant la prise, l'état psychotique du patient revient à la normale).
Certains médecins pensent que le "phénazépam" est plus proche en action des médicaments de la classe des tranquillisants. Cependant, le médicament est considéré comme un anxiolytique depuis l'époque soviétique, malgré le fait que son action soit beaucoup plus puissante que la plupart des anxiolytiques typiques, ce qui est confirmé même par les instructions d'utilisation.
Solution injectable "Phénazépam"comme ingrédient actif principal contient de la bromdihydrochlorophénylbenzodiazépine à une concentration de 0,001 %. Le médicament a été créé par des pharmaciens soviétiques et dans les premières années après la synthèse a été utilisé exclusivement en psychiatrie comme un puissant tranquillisant. Cependant, au fil du temps, il est devenu clair que l'utilisation de doses élevées de bromdihydrochlorophénylbenzodiazépine entraîne des conséquences négatives et que le médicament résultant a un grand nombre d'effets secondaires. Par conséquent, au fil du temps, la substance a commencé à être utilisée à petites doses et pendant une courte période comme agent de soutien. Par conséquent, il est d'usage de classer "Phenazepam" non pas comme tranquillisant, mais comme anxiolytique. Malgré cela, le médicament est vendu strictement sur ordonnance.
La solution "Phénazépam", lorsqu'elle est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse, pénètre dans le sang le plus rapidement possible, puis agit sur le complexe amygdalien du cerveau viscéral (système limbique). Lorsque le dosage est dépassé, il provoque une euphorie, puis un sommeil profond avec des visions colorées. Chez certains patients, au contraire, on observe l'apparition d'agressivité et une augmentation du psychoticisme.
Indications pour l'utilisation de "Phénazépam"
Nous vous rappelons que seul le médecin traitant doit se prononcer sur l'opportunité de prendre ce médicament. L'auto-administration est interdite. Le mode d'emploi de la solution "Phenazepam" indique que le médicament est utilisé pour les diagnostics et conditions suivants:
- états pseudo-névrotiques et névrotiques pendant la périodeexacerbations;
- psychopathie d'étiologies diverses;
- attaques de panique, sentiments de peur, anxiété sévère;
- insomnie;
- psychose réactive;
- syndrome hypocondriaque;
- délire alcoolique (dans le cadre d'une thérapie complexe);
- épilepsie temporale et myoclonique;
- tic nerveux;
- dyskinésie;
- trouble anxio-dépressif;
- sevrage chez les individus chimiquement dépendants;
- raideur musculaire;
- labilité du système nerveux autonome.
En relation avec la possibilité de développer une dépendance médicamenteuse et psychologique à la drogue, vous devez respecter strictement les doses prescrites par le médecin et la durée du traitement. L'instruction pour la solution de phénazépam indique que si des effets secondaires apparaissent dans les premiers jours, la posologie doit être réduite de moitié. Si après cela, la gravité des effets secondaires ne diminue pas, vous devez alors arrêter de prendre le médicament et choisir un analogue avec une substance active différente.
Effets secondaires possibles
Instructions pour la solution injectable "Phenazepam" rapporte que les effets indésirables suivants peuvent se développer lors de son utilisation:
- Du côté du système nerveux - ataxie, troubles de l'attention, problèmes de concentration, apathie, ralentissement de la vitesse des réactions motrices, maux de tête, tremblements des membres, troubles de la mémoire, troubles extrapyramidaux dystoniques. Surdosage chez certains patientsl'euphorie se développe, d'autres deviennent déprimés.
- Souvent, des effets secondaires sont observés à partir de l'appareil vestibulaire - le patient titube, ne peut pas marcher en ligne droite, il développe de graves étourdissements. À cet égard, la solution "Phénazépam" est principalement utilisée dans les hôpitaux, dans les cas extrêmes - dans un hôpital de jour.
- Dans des cas relativement rares, lors de la prise du médicament, le patient montre de l'irritabilité, de la colère, de l'agressivité, une anxiété excessive. Dans ce cas, le médecin traitant doit envisager d'ajuster la dose prescrite. Très probablement, pour un patient particulier, la dose utilisée est faible, il est nécessaire de l'augmenter.
- Du côté du système hématopoïétique pendant le traitement avec le médicament, les effets secondaires suivants peuvent être observés: une diminution de la concentration de leucocytes, érythrocytes, plaquettes. Dans de rares cas, dans le contexte du traitement, une diminution du taux d'hémoglobine est observée.
- Les effets secondaires suivants peuvent se développer à partir du système digestif: constipation, brûlures d'estomac, nausées (surtout en cas d'injection à jeun), augmentation des taux de phosphatase alcaline dans le sang. En outre, de nombreux patients signalent une bouche sèche persistante pendant le traitement.
- Des réactions allergiques peuvent survenir - démangeaisons cutanées, eczéma, dermatite, etc.
Dépendance à la drogue et sevrage
Séparément, il convient de mentionner les effets secondaires ressentis par un patient ayant développé une dépendance au médicament. En essayant d'arrêter de prendre, une personne éprouve ce qui suitstatut:
- abaisser la tension artérielle;
- faiblesse, apathie, diminution des performances;
- perte de poids significative;
- manque d'appétit;
- colère constante, irritabilité intense;
- problèmes de sommeil sévères pouvant aller jusqu'à l'insomnie pendant plusieurs jours.
La présence de ces symptômes indique l'apparition d'un syndrome de sevrage. Bien sûr, le pourcentage de la solution de phénazépam est faible - 0,1% et la probabilité de développer une dépendance est extrêmement faible. Mais si une telle solution est utilisée quotidiennement pendant plus de deux mois, presque tous les patients développeront une dépendance.
Comment vaincre le syndrome de sevrage du phénazépam ? Il est très difficile de le faire à la maison. certains patients sont même obligés de se rendre à la clinique pour se débarrasser des symptômes de dépendance à la drogue. En règle générale, des tranquillisants légers, de la physiothérapie et des séances de psychothérapie individuelles sont utilisés dans le traitement.
Contre-indications à l'utilisation du médicament
Instructions d'utilisation pour "Phenazepam" signale qu'il existe les contre-indications suivantes à son utilisation:
- choc ou coma;
- myasthénie grave;
- glaucome à angle fermé;
- MPOC;
- grossesse et période d'allaitement;
- moins de 18 ans;
- hypersensibilité aux composants du médicament.
Il convient de noter que le médicament peut provoquer une augmentation deinsuffisance respiratoire.
Posologie et voie d'administration recommandées
Le "phénazépam" sous forme de solution est destiné à être injecté dans un muscle ou une veine par jet ou goutte à goutte. Une dose unique du médicament est de 0,0005 à 0,001 g. La dose maximale autorisée est de 0,01 g.
Le schéma posologique suivant est recommandé en fonction de l'état du patient et du diagnostic:
- Afin de soulager les états psychotiques et anxieux qui ne s'accompagnent pas d'agressivité et d'hallucinations - de 0,003 à 0,005 g, ce qui correspond à 3-5 ml de solution à 0,1%. À la discrétion du médecin traitant, la posologie peut être dépassée de 1,5 fois.
- Pour les crises d'épilepsie, le médicament est administré à une dose de 0,0005 g ou plus, selon le diagnostic posé par le médecin.
- Pendant la période de syndrome de sevrage provoqué par l'alcoolisme chronique ou la toxicomanie, la posologie du médicament administré est de 0,0025 à 0,005 g.
- S'il est nécessaire de préparer le patient à l'anesthésie, le médicament doit être administré très lentement par voie intraveineuse plusieurs heures avant l'intervention chirurgicale à une dose égale à 0,003 à 0,004 g.
La durée moyenne du traitement par "Phenazepam" est de deux semaines. Dans certains cas, à la discrétion du médecin traitant, le cours peut durer trois ou quatre semaines. Mais dans ce cas, il est nécessaire d'ajuster la posologie de manière à minimiser le risque de développer une dépendance à la drogue.
Conséquences d'une surdose de drogue
Vous devez commencer par les doses les plus faibles afin de ne pas provoquer de symptômes de surdosage. Ils apparaissent comme suit:
- vertiges, perte de coordination;
- parfois, les hallucinations commencent (en fonction des caractéristiques individuelles du patient et du dépassement de la dose);
- sommeil profond au bord du coma;
- activité motrice;
- akathisie;
- tremblement des membres;
- mal de tête sévère;
- nausées et vomissements spasmes.
Si le surdosage a été causé par des injections du médicament, alors Enterosgel ou d'autres médicaments adsorbants doivent être pris. Si le surdosage a été causé par la prise de pilules, vous devez provoquer des vomissements ou rincer vous-même l'estomac à grande eau ou appeler une ambulance.
Analogues recommandés de la solution de phénazépam
Si, pour une raison ou une autre, ce médicament ne convient pas au patient, vous devez faire attention à ses analogues:
- "Diazepam" est un sédatif puissant, la forme de libération est des comprimés et des ampoules pour injection, vendus strictement sur ordonnance, car il a un potentiel narcogène (peut provoquer une dépendance).
- "Seduxen" est également disponible en comprimés et ampoules injectables, a un puissant effet hypnotique et sédatif.
- "Grandaxin" est disponible sous forme de comprimés, le principal ingrédient actif est le tofisopam, appartient à la classe des tranquillisants et des antidépresseurs.
- "Nozepam" est disponible sous forme de comprimés, appartient à la classe des tranquillisants de la série des benzodiazépines, a un puissant effet sédatif.
- "Lorazepam" est disponible sous forme d'ampoules injectables et de comprimés à usage oral. Appartient à la classe des tranquillisants. Vendu strictement sur ordonnance, a un potentiel narcotique.
Avis sur l'utilisation du médicament pour l'insomnie
Les problèmes de sommeil peuvent parfois devenir un vrai problème et compliquer sérieusement la vie d'une personne. Le manque de sommeil normal affecte l'état d'activité nerveuse supérieure. La personne devient apathique, inattentive. La capacité de travail diminue, le désir de communiquer ou de s'adonner à des loisirs disparaît. Souvent, le patient serait heureux de dormir suffisamment - mais la nuit suivante se transforme en cauchemar et dans l'incapacité de se reposer ne serait-ce qu'un peu.
L'utilisation de comprimés ou d'injections de phénazépam aide à oublier les problèmes de sommeil. Les patients notent que même après avoir pris la dose minimale du médicament, dix minutes plus tard, il y a une somnolence sévère et un sommeil fort et prolongé qui s'ensuit. Cependant, on ne peut pas affirmer que l'insomnie peut être guérie en prenant du phénazépam. Un neurologue compétent, avant de prescrire tel ou tel médicament, essaiera toujours de trouver la cause des troubles du sommeil et de poser un diagnostic précis. Vous pouvez prendre "Phenazepam" pendant deux semaines, pas plus. Pendant ce temps, il est nécessaire d'examiner le patient autant que possible et de prescrire un traitement complet qui aidera à éliminer la cause de l'apparition de problèmes dedormir.
"Phénazépam" (solution): avis de patients atteints de délire alcoolique
Les personnes ayant une dépendance chronique à l'alcool souffrent souvent de psychose, d'anxiété accrue et de délire se développant avec une forte consommation d'alcool. Le "phénazépam" en ampoules (pourcentage de solution - 0, 1) est utilisé à la fois dans le syndrome de sevrage et dans les états psychotiques aigus qui se sont développés à la suite d'un abus d'alcool.
Des avis de patients rapportent que les injections de "phénazépam" soulagent presque instantanément l'état de sevrage aigu. Une personne s'endort, l'irritabilité et l'agressivité passent. Certes, après une série d'injections, les patients constatent une certaine léthargie et une apathie. Il n'est pas recommandé de prendre le volant et d'effectuer un travail responsable pendant la période de traitement des symptômes de sevrage.
La situation est plus compliquée si le délire est traité avec des injections de phénazépam. Cette condition est très complexe et un seul médicament peut ne pas suffire pour le traitement. Un psychiatre expérimenté prescrit généralement un traitement complexe à un patient atteint de psychose alcoolique aiguë ou en délire. La principale mesure de traitement consiste à ne pas prendre de pilules ni à recevoir d'injections, mais à ne pas boire d'alcool. Sinon, la maladie progressera et, avec le temps, une encéphalopathie alcoolique, c'est-à-dire une démence, pourrait se développer. En aucun cas, il ne faut tenter de s'auto-traiter avec du phénazépam - les personnes alcooliques sont presque assurées de devenir toxicomanes à la suite de telles tentatives.
