CNS est le principal régulateur de tout l'organisme. En effet, dans les structures corticales du cerveau, il existe des départements responsables du fonctionnement de chaque système. Grâce au système nerveux central, le fonctionnement normal de tous les organes internes, la régulation de la sécrétion hormonale et l'équilibre psycho-émotionnel sont assurés. Sous l'influence de facteurs défavorables, des dommages organiques à la structure du cerveau se produisent. Souvent, les pathologies se développent au cours de la première année de la vie d'un enfant, mais peuvent également être diagnostiquées dans la population adulte. Malgré le fait que le système nerveux central est directement connecté aux organes en raison des processus nerveux (axones), les dommages au cortex sont dangereux en raison du développement de conséquences graves même dans l'état normal de tous les systèmes fonctionnels. Le traitement des maladies du cerveau doit être commencé le plus tôt possible, dans la plupart des cas, il est effectué pendant une longue période - pendant plusieurs mois ou années.
Description de la lésion organique résiduelle du SNC
CommentOn sait que le système nerveux central est un système bien coordonné dans lequel chacun des maillons remplit une fonction importante. En conséquence, des dommages à même une petite partie du cerveau peuvent entraîner une perturbation du fonctionnement du corps. Ces dernières années, des lésions du tissu nerveux ont été de plus en plus observées chez les patients pédiatriques. Dans une plus large mesure, cela ne s'applique qu'aux bébés nés. Dans de telles situations, un diagnostic de "lésion organique résiduelle du système nerveux central chez l'enfant" est posé. Qu'est-ce que c'est et cette maladie peut-elle être traitée? Les réponses à ces questions inquiètent tous les parents. Il convient de garder à l'esprit qu'un tel diagnostic est un concept collectif, qui peut inclure de nombreuses pathologies différentes. Le choix des mesures thérapeutiques et leur efficacité dépendent de l'étendue des dommages et de l'état général du patient. Parfois, des lésions organiques résiduelles du système nerveux central surviennent chez les adultes. Souvent, la pathologie survient à la suite d'un traumatisme, de maladies inflammatoires, d'une intoxication. Le concept de "lésion organique résiduelle du système nerveux central" implique tout effet résiduel après atteinte des structures nerveuses. Le pronostic, ainsi que les conséquences d'une telle pathologie, dépendent de la gravité de l' altération de la fonction cérébrale. De plus, une grande importance est attachée au diagnostic topique et à l'identification du site de la blessure. Après tout, chacune des structures cérébrales doit remplir certaines fonctions.
Causes des lésions cérébrales organiques résiduelles chez les enfants
Lésion organique résiduelleLe SNC chez les enfants est diagnostiqué assez souvent. Les causes des troubles nerveux peuvent survenir à la fois après la naissance d'un enfant et pendant la grossesse. Dans certains cas, des dommages au système nerveux central sont dus à des complications de l'accouchement. Les principaux mécanismes de développement des dommages organiques résiduels sont les traumatismes et l'hypoxie. De nombreux facteurs provoquent une violation du système nerveux chez un enfant. Parmi eux:
- Prédisposition génétique. Si les parents ont des déviations psycho-émotionnelles, le risque de les développer chez le bébé augmente. Des exemples sont des pathologies telles que la schizophrénie, la névrose, l'épilepsie.
- Anomalies chromosomiques. La raison de leur apparition est inconnue. Une construction incorrecte de l'ADN est associée à des facteurs environnementaux défavorables, au stress. En raison de troubles chromosomiques, des pathologies telles que la maladie de Down, le syndrome de Shershevsky-Turner, Patau, etc. se produisent.
- L'impact des facteurs physiques et chimiques sur le fœtus. Cela fait référence à la situation écologique défavorable, aux rayonnements ionisants, à l'utilisation de stupéfiants et de médicaments.
- Maladies infectieuses et inflammatoires lors de la ponte du tissu nerveux de l'embryon.
- Toxicose de la grossesse. La gestose tardive (pré- et éclampsie) est particulièrement dangereuse pour l'état du fœtus.
- Circulation placentaire altérée, anémie ferriprive. Ces conditions conduisent à une ischémie fœtale.
- Travail compliqué (faibles contractions utérines, bassin étroit, décollement placentaire).
Biologique résidueldes dommages au système nerveux central chez les enfants peuvent se développer non seulement pendant la période périnatale, mais aussi après. La cause la plus fréquente est une blessure à la tête à un âge précoce. En outre, les facteurs de risque incluent la prise de médicaments à effet tératogène et de substances narcotiques pendant l'allaitement.
Occurrence de lésions cérébrales organiques résiduelles chez les adultes
À l'âge adulte, les signes de lésions organiques résiduelles sont observés moins fréquemment, cependant, ils sont présents chez certains patients. Souvent, la cause de tels épisodes sont des traumatismes subis dans la petite enfance. En même temps, les déviations neuropsychiques sont des conséquences à long terme. Des lésions cérébrales organiques résiduelles se produisent pour les raisons suivantes:
- Maladie post-traumatique. Indépendamment du moment où les dommages au SNC se produisent, les symptômes résiduels (résiduels) demeurent. Ceux-ci incluent souvent des maux de tête, des convulsions, des troubles mentaux.
- Condition après la chirurgie. Cela est particulièrement vrai pour les tumeurs cérébrales, qui sont éliminées avec la capture du tissu nerveux voisin.
- Consommer de la drogue. Selon le type de substance, les symptômes de dommages organiques résiduels peuvent varier. Le plus souvent, des violations graves sont observées avec l'utilisation à long terme d'opiacés, de cannabinoïdes, de drogues synthétiques.
- Alcoolisme chronique.
Dans certains cas, des lésions organiques résiduelles du système nerveux central sont observées aprèsmaladies inflammatoires transférées. Ceux-ci incluent la méningite, divers types d'encéphalite (bactérienne, transmise par les tiques, post-vaccination).
Mécanisme de développement des lésions du SNC
Les dommages résiduels au système nerveux central sont toujours causés par des facteurs défavorables qui ont précédé plus tôt. Dans la plupart des cas, la base de la pathogenèse de ces symptômes est l'ischémie cérébrale. Chez les enfants, il se développe au cours du développement fœtal. En raison d'un apport sanguin insuffisant au placenta, le fœtus reçoit peu d'oxygène. En conséquence, le développement complet du tissu nerveux est perturbé, une fœtopathie se produit. Une ischémie importante entraîne un retard de croissance intra-utérin, la naissance d'un enfant avant l'âge gestationnel. Les symptômes de l'hypoxie cérébrale peuvent apparaître dès les premiers jours et mois de la vie. Les lésions organiques résiduelles du système nerveux central chez l'adulte se développent souvent en raison de causes traumatiques et infectieuses. Parfois, la pathogenèse des troubles nerveux est associée à des troubles métaboliques (hormonaux).
Syndromes avec lésions organiques résiduelles du SNC
En neurologie et en psychiatrie, il existe plusieurs syndromes principaux qui peuvent survenir à la fois indépendamment (dans le contexte d'une maladie cérébrale) et considérés comme une lésion résiduelle du SNC. Dans certains cas, il y a une combinaison d'entre eux. On distingue les signes suivants de dommages organiques résiduels:
- Syndrome cérébrosthénique. Ses manifestationsune fatigue accrue, une maîtrise insatisfaisante du programme scolaire, une faiblesse générale, des larmes, des changements d'humeur sont pris en compte.
- Syndrome de type névrose. Elle se caractérise par le développement de phobies, d'énurésie (miction incontrôlée la nuit), d'agitation motrice (tics).
- Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité. On l'observe chez les enfants en âge d'aller à l'école primaire et secondaire.
- Encéphalopathie. Les principales manifestations sont les troubles du sommeil, les pertes de mémoire, la persévérance. Dans les cas graves, il y a des symptômes neurologiques focaux, des convulsions.
- Psychopathies. Caractérisé par la désobéissance, l'agressivité. À l'âge adulte - labilité de l'humeur, réactions hystériques, comportement antisocial.
Le plus souvent, l'hypoxie cérébrale entraîne des symptômes dispersés, lorsque les syndromes énumérés sont combinés les uns avec les autres, peu prononcés. La prédominance des symptômes focaux est rarement observée.
Tableau clinique des lésions du SNC
Le plus souvent, les symptômes de lésions organiques résiduelles du système nerveux central apparaissent quelque temps après l'exposition à un facteur indésirable. Avec l'hypoxie fœtale périnatale, les violations peuvent être perceptibles dès le premier mois de la vie. Selon l'étendue de la lésion, les symptômes suivants peuvent être observés:
- Léger dommage au tissu nerveux: larmoiement, mauvais sommeil, perte de mémoire. À l'âge scolaire, un enfant peut éprouver un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, une tendance àétats hystériques, phobies.
- Les lésions modérées du SNC se manifestent par des pleurs persistants, un rejet mammaire, des convulsions, une énurésie.
- Dans les cas graves, des symptômes neurologiques focaux sont observés. Il comprend une faiblesse musculaire, une parésie et une paralysie des membres, un retard de développement physique et mental, des convulsions généralisées, etc.
Lésion organique résiduelle du SNC: code CIM-10
Comme toutes les pathologies, une violation du développement neuropsychique a un certain code dans la classification internationale des maladies. Il convient de comprendre l'immensité du concept de "lésion organique résiduelle du système nerveux central". Le code (ICD-10) de cette pathologie est G96.9. Ce code signifie le diagnostic « lésion du système nerveux central, sans précision ». Dans des cas plus spécifiques, le code ICD-10 est remplacé par une nosologie spécifique.
Lésion organique résiduelle du SNC: traitement de la pathologie
Le traitement des dommages organiques résiduels vise à renforcer le système nerveux, la réhabilitation d'une personne dans la société. Il est important de comprendre que les proches du patient doivent être patients. Avec la bonne approche, le traitement peut améliorer considérablement le pronostic de la maladie. Les médicaments nootropiques, sédatifs, antipsychotiques, tranquillisants et psychostimulants sont utilisés comme thérapie médicamenteuse. Pour améliorer la circulation cérébrale, les solutions "Piracetam", "Curantil", "Cerebrolysin" sont prescrites. Traitement de physiothérapie, massage, bioacoustiquecorrection du cerveau.
Quelles sont les conséquences des dommages organiques résiduels ?
Les conséquences des dommages organiques résiduels sur le système nerveux central dépendent du degré de la maladie et de l'approche thérapeutique. Avec des troubles légers, une récupération complète peut être obtenue. Des dommages graves au système nerveux central sont dangereux pour le développement de conditions telles que l'œdème cérébral, les spasmes des muscles respiratoires et les dommages au centre cardiovasculaire. Pour éviter de telles complications, une surveillance constante du patient est nécessaire.
Invalidité dans les lésions organiques résiduelles
Le traitement doit être commencé dès que le diagnostic approprié est établi - "lésion organique résiduelle du SNC". L'invalidité dans cette maladie n'est pas toujours attribuée. Avec des violations graves et le manque d'efficacité du traitement, un diagnostic plus précis est établi. Le plus souvent, il s'agit de "maladie cérébrale post-traumatique", "d'épilepsie", etc. Selon la gravité de la maladie, 2 ou 3 groupes d'incapacité sont attribués.
Prévention des lésions organiques résiduelles du SNC
Pour éviter des dommages organiques résiduels au système nerveux central, il est nécessaire d'être observé par un médecin pendant la grossesse. En cas de déviation, une assistance médicale doit être recherchée. Vous devez également vous abstenir de prendre des médicaments, de mauvaises habitudes.
