Tremblement essentiel : causes, symptômes, diagnostic et traitement

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Tremblement essentiel : causes, symptômes, diagnostic et traitement
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Anonim

Nous utilisons nos mains tout le temps. Chaque matin, des millions de personnes se douchent, se brossent les dents, se rasent, s'habillent, déjeunent. Ces actions sont incroyablement difficiles à faire sans les mains. Cependant, environ 10 millions de personnes ne peuvent pas faire face à des tâches aussi simples, mais elles ont des mains, seulement elles tremblent violemment.

stimulation cérébrale profonde
stimulation cérébrale profonde

Informations générales sur la maladie

Le tremblement essentiel est un trouble neurologique génétique qui provoque des mouvements oscillatoires vigoureux et incontrôlés de diverses parties du corps. Ils surviennent généralement lors de mouvements et de tensions musculaires. Le plus courant est le tremblement essentiel des mains. Des tremblements sont observés lors de l'exécution des activités les plus simples: attacher ses lacets, se raser, écrire un texte.

Les tremblements peuvent également se produire dans d'autres parties du corps, telles que:

  • Tête.
  • Chin.
  • Cordons vocaux.
  • Jambes.

Ce trouble héréditaire courant chez la plupart des gens provoque un léger inconfort au début, qui peut s'aggraver avec le tempscôté. Dans les cas les plus graves, avec tremblement essentiel, il y a une perte totale d'efficacité des parties du corps touchées.

Tout le monde peut ressentir un léger tremblement lors de l'exécution d'activités quotidiennes. Par exemple, les mains trembleront légèrement si elles sont tenues devant vous. Il s'agit d'un tremblement physiologique normal. Chez les personnes âgées, cette pathologie peut être légèrement plus perceptible si elles sont très agitées ou anxieuses à propos de quelque chose.

Des tremblements peuvent également survenir avec certains médicaments et thérapies, comme les inhalateurs contre l'asthme.

Caractéristiques

Le tremblement essentiel commence progressivement, généralement dans une ou les deux mains. Le stress émotionnel, la fatigue, la caféine et la fièvre peuvent aggraver l'état. Le tremblement essentiel présente les caractéristiques suivantes qui le distinguent des autres troubles liés au tremblement:

  • Se produit lors d'un mouvement ou d'un effort physique.
  • Ne cause pas d'autres maladies ou problèmes, tels que des mouvements affaissés, traînants, instables et lents.
  • Affecte les membres, la tête et la voix.

Le tremblement essentiel s'aggrave au fil des ans. Finalement, il peut devenir si fort qu'il devient presque impossible de nouer ses lacets, de boire un verre d'eau ou d'écrire une lettre.

Le tremblement essentiel affecte les hommes et les femmes de la même manière. La maladie peut toucher des personnes de tout âge, mais elle est généralement plus fréquente chez les personnes âgées. Environ 4 sur 100 % des adultes de plus de 40 ans souffrent de cette maladie.

Le tremblement des mains provoque
Le tremblement des mains provoque

Symptômes

Le seul symptôme du tremblement essentiel est le mouvement caractéristique qui se produit avec la tension ou l'excitation nerveuse. Au repos, le tremblement ne se manifeste en aucune façon. En règle générale, les tremblements affectent les deux côtés du corps de la même manière.

Les facteurs suivants peuvent aggraver la condition, augmenter la fréquence et l'intensité des tremblements:

  • Stress.
  • Alarme.
  • Colère.
  • Travail physique.
  • Caféine (présente dans le thé noir, le café).
  • Insomnie.
  • Certaines drogues.

Variétés

Le tremblement essentiel des mains est le plus courant. D'abord, une main commence à trembler, et après 1-2 ans - la seconde.

Le tremblement essentiel de la tête s'exprime par des fluctuations dans les directions verticale et horizontale. La plupart des femmes souffrent de ce type de maladie.

Les tremblements des cordes vocales surviennent dans la plupart des cas chez les personnes âgées. Il s'exprime par des fluctuations rythmiques périodiques de la tonalité ou du volume lors de la prononciation des voyelles. Les médicaments prescrits pour réduire les tremblements ont tendance à être moins efficaces sur les cordes vocales.

Les tremblements des jambes sont très rares.

Tremblement d'AVC
Tremblement d'AVC

Raisons

Les tremblements dans diverses parties du corps peuvent commencer à tout âge, dès l'enfance. Les causes exactes du tremblement essentiel sont encore inconnues. Dans 50% des cas, la maladie est héréditaire. Les enfants, même dont l'un des parents a des antécédents deles tremblements essentiels courent un risque élevé d'hériter de la maladie. Les formes familiales de la maladie apparaissent souvent à un âge précoce.

Des études montrent que chez certaines personnes, le tremblement essentiel peut être causé par une mutation inconnue dans l'un des gènes. Mais, malheureusement, il n'existe aucune méthode de diagnostic pour déterminer si la maladie est causée par un gène défectueux spécifique ou plusieurs.

Autres causes de tremblements

Il existe un certain nombre d'autres facteurs et maladies, dont l'un des symptômes peut être le tremblement. Ceux-ci incluent:

  • L'hyperthyroïdie (hyperthyroïdie) est une affection caractérisée par un dysfonctionnement de la glande thyroïde. Un excès d'hormones accélère le travail du corps. Il y a de l'anxiété, de la nervosité, de la fatigue, de l'insomnie. En conséquence, un tremblement peut apparaître.
  • La maladie de Parkinson est une maladie chronique qui provoque des modifications du système nerveux central. Les membres supérieurs et inférieurs sont les plus touchés. Le tremblement ne s'arrête pas pendant le repos.
  • La sclérose en plaques est une maladie qui affecte le cerveau et la moelle épinière. La survenue de tremblements est due à la destruction des voies nerveuses responsables de la coordination. Faites la distinction entre le tremblement en position assise, debout, en mouvement et le tremblement des globes oculaires.
  • La dystonie est un syndrome qui provoque une série de troubles du mouvement. Exprimé sous forme de spasmes musculaires involontaires.
  • Un accident vasculaire cérébral est un accident vasculaire cérébral, dans lequel, dans de rares cas, des tremblements peuvent survenir.
  • Neuropathie périphérique- atteinte des nerfs périphériques. Des tremblements des mains se produisent généralement.
  • Symptôme de sevrage de l'alcool, des drogues.
  • Médicaments, par exemple sprays contre l'asthme, antidépresseurs. L'un des effets secondaires est le tremblement.
  • Abus de caféine. Le café est un stimulant. Il peut y avoir des tremblements dans les mains ou d'autres parties du corps en raison d'un dysfonctionnement du système nerveux, d'une vasoconstriction, d'une accélération du rythme cardiaque, d'une augmentation de la pression.

Diagnostic

Diagnostic de tremblement
Diagnostic de tremblement

Le diagnostic consiste à faire une anamnèse: interroger le patient, l'examiner, déterminer les causes possibles du tremblement. Pour ce faire, le médecin peut prescrire des études complémentaires, telles que:

La tomodensitométrie (CT) du cerveau est une analyse réalisée à l'aide de rayons X. Utilisé pour obtenir des images détaillées des organes internes, des vaisseaux sanguins, des os, de diverses formations

  • L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est un examen utilisant un champ magnétique et des ondes radio pour prendre des photos des organes internes.
  • Analyse d'urine.
  • Test sanguin.

Dans certains cas, l'électromyographie (EMG) peut être nécessaire pour vérifier l'activité électrique des muscles. L'électromyographie est un test effectué en insérant une fine aiguille dans les muscles, qui mesure la performance des muscles et des nerfs. L'électromyographie fournit des informations sur la capacité des muscles à réagir lors de la stimulation nerveuse. L'absence de réponse indique une lésion nerveuse.

De plus, des tests spéciaux sont effectués pour diagnostiquer le tremblement essentiel. Le patient est invité à faire ce qui suit:

  • Tracer une ligne continue, une spirale.
  • Écrivez quelques mots.
  • Portez votre doigt jusqu'au bout de votre nez.

Traitement

Injections de Botox
Injections de Botox

La plupart des gens se tournent vers un spécialiste lorsque le tremblement des membres ou d'autres parties du corps commence à interférer avec leur qualité de vie. Malheureusement, il n'existe actuellement aucun remède contre le tremblement essentiel. Par conséquent, le traitement du tremblement essentiel vise le soulagement maximal des symptômes, c'est-à-dire la réduction du tremblement involontaire. Il faut dire que les médicaments et les techniques modernes permettent d'obtenir d'excellents résultats, surtout au tout début de la maladie.

Tremblement mineur

Si les manifestations de la maladie sont bénignes, le traitement du tremblement essentiel n'est pas nécessaire. La physiothérapie chez certains patients peut améliorer le contrôle musculaire et la coordination dans les bras et les jambes. Et la parole - pour atténuer les symptômes d'un léger tremblement de la voix. Il convient également d'éviter les facteurs qui provoquent une détérioration. Ce sont la caféine, l'alcool, le stress et le manque de sommeil.

Tremblements modérés

Pour les manifestations modérées de tremblement essentiel, le spécialiste peut prescrire les médicaments suivants:

  • Bêta-bloquants conçus pour traiter l'hypertension (tension artérielle élevée).
  • Anticonvulsivants utilisés pour traiter l'épilepsie. Ils sont affectés àlorsque les bêta-bloquants ne parviennent pas à soulager les symptômes.
  • Les sédatifs sont utilisés dans des situations où le tressaillement est causé par le stress, l'anxiété.
  • Injections de Botox. Avec un tremblement de la tête, des injections sont prescrites dans le muscle du cou. L'efficacité de cette méthode vient après 3 mois.

Tremblements intenses

Un traitement chirurgical peut être envisagé en cas de symptômes graves. Dans ces cas, le patient ne répond pas aux médicaments. Il existe deux types de transactions:

  • Stimulation cérébrale profonde.
  • Thalamotomie.

Stimulation cérébrale profonde

Thalamotomie stéréotaxique
Thalamotomie stéréotaxique

Cette procédure consiste à placer des électrodes dans le cerveau. Des fils fins les relient à un générateur d'impulsions (un appareil similaire à un stimulateur cardiaque), qui est implanté sous la peau de la poitrine. Le générateur produit un courant électrique qui aide à réguler les ondes cérébrales et à contrôler les tremblements.

Des études ont montré que la stimulation cérébrale profonde peut réduire les tremblements d'environ 90 %. Il convient de noter que, comme toute autre opération, la stimulation cérébrale profonde est associée à des risques. Effets secondaires possibles:

  • Problèmes d'élocution.
  • Hémorragie cérébrale.
  • Course.
  • Complications de l'anesthésie.
  • Picotements désagréables.

Malgré un certain nombre d'effets secondaires, des études récentes ont montré que la stimulation cérébrale profonde est une procédure relativement sûre. Certains effets secondaires peuvent être éliminés en ajustant le niveau de stimulation.

Thalamotomie stéréotaxique

C'est le nom d'une opération visant à détruire certaines zones du cerveau. La technique est assez efficace. Mais il convient de noter que cette opération a également un certain nombre d'effets secondaires, tels que des difficultés à avaler, des troubles de la parole, le risque d'accident vasculaire cérébral.

La stimulation cérébrale profonde est souvent préférée à la thalamotomie en raison du potentiel de réduction des effets indésirables.

Sachez qu'en raison des risques potentiels associés à la chirurgie cérébrale, la chirurgie n'est pratiquée que lorsque les autres méthodes échouent.

Méthodes alternatives et prévention

prévention des tremblements
prévention des tremblements

Il existe d'autres moyens de réduire l'intensité des manifestations du tremblement essentiel de la maladie:

  • Pas d'aliments contenant de la caféine.
  • Réduire ou éliminer l'alcool. Parfois, les gens remarquent une amélioration après avoir bu des boissons alcoolisées. Mais les tremblements ont tendance à s'aggraver avec le temps. De plus, l'augmentation de la dose nécessaire pour arrêter le tremblement peut conduire à l'alcoolisme.
  • Apprenez à vous détendre. Le stress et l'anxiété aggravent l'état des patients atteints de tremblement essentiel. Il est impossible d'éviter complètement les émotions négatives, mais vous devez apprendre à réagir correctement aux situations stressantes. Par exemple, pratiquez diverses techniques de relaxation comme le massage ou la méditation.
  • Changez votre style de vie. Essayez de ne pas si possibleaggraver la condition: écrivez moins souvent, ne faites pas de travail physique, utilisez la commande vocale.
  • Dormir et se reposer. Un bon sommeil prolongé permet non seulement de reconstituer la force du corps, mais aide également à réduire les tremblements.
  • Pour les tremblements des mains, utilisez de la vaisselle plus lourde, des couverts, écrivez avec des stylos épais, des crayons, utilisez des poids pour les poignets.
  • Utilisez des remèdes populaires pour améliorer la condition avec tremblement essentiel. Les herbes contiennent des ingrédients actifs qui améliorent le fonctionnement du système nerveux, ralentissent l'activité des cellules cérébrales, calment et détendent. Le patient peut boire des thés et des infusions de camomille, valériane, mélisse, lavande; prendre des bains relaxants à la passiflore, à la pantoufle de Vénus, à la camomille, à la lavande; dormir sur un oreiller de plantes séchées. Les teintures alcoolisées aident également bien. Voici quelques recettes:

1. Versez 50 mg de propolis avec de la vodka de haute qualité (500 ml) et insistez dans un endroit inaccessible à la lumière pendant 15 jours. Souche. Prenez trois cuillères à soupe par jour avec de l'eau propre.

2. Prenez à parts égales des matières premières broyées à sec: racines d'églantier, cyanose, millepertuis, agripaume, romarin, menthe, mélisse, cônes de houblon. Mélanger. Prenez 50 grammes de ce mélange, versez-le dans un récipient en verre, versez de la vodka (500 ml). Le remède doit être infusé pendant 21 jours dans un endroit inaccessible aux enfants et à la lumière. Souche. Buvez une cuillère à café trois fois par jour.

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