La tuberculose est une maladie infectieuse causée par des mycobactéries (bacille de Koch) avec la localisation la plus fréquente des manifestations dans les poumons. Le traitement de la pathologie doit être complet, continu, inclure plusieurs médicaments antituberculeux, en tenant compte de la sensibilité de l'agent pathogène.
Groupes de médicaments
Chaque médicament contre la tuberculose fait partie d'un certain groupe de médicaments. Cette distribution est basée sur la composition chimique, l'activité clinique et la tolérance du patient:
- première rangée ("Isoniazide", "Rifampicine") - la plus efficace;
- deuxième rangée ("Streptomycine", "Kanamycine") - efficacité moyenne;
- troisième rangée ("Thioacetazone", "PASK") - moins efficace.
Les médicaments hautement efficaces sont utilisés le plus souvent, en combinant chacun d'eux avec des médicaments d'autres groupes. Le reste des pilules contre la tuberculose est appelé réserve. Ils sont utilisés dans les cas oùl'agent pathogène est résistant aux substances actives de première intention.
Isoniazide
Le médicament "Isoniazide" est utilisé dans le traitement des adultes et des enfants. Son action est dirigée vers les formes actives de l'agent pathogène. Par rapport aux mycobactéries au repos, il est inefficace. La coquille de la baguette de Koch contient de l'acide mycolique, dont la synthèse est inhibée par le médicament.
"Isoniazide" - un remède contre la tuberculose de toutes les localisations et formes. La posologie est choisie individuellement, en fonction de l'agent avec lequel le spécialiste recommande de combiner le médicament.
- "Isoniazide" + "Rifampicine" - le traitement se déroule sur 6 ou 8 semaines. Les médicaments sont pris une fois par jour le matin à jeun.
- "Isoniazide" + "Thioacétazone".
- "Isoniazide" + "Rifampicine" + "Pyrazinamide" - dans une combinaison similaire, le remède s'appelle "Rifater". Appliquer pendant 2 mois par jour, améliorant l'efficacité du traitement avec "Streptomycin" ou "Ethambutol".
- "Isoniazide" + "Ethambutol" - un médicament contre la tuberculose comme traitement d'entretien.
Rifampicine
Caractéristiques du médicament "Rifampicine": mode d'emploi (le prix du produit est d'environ 200 roubles) indique que la substance combat efficacement les mycobactéries dans la zone touchée, y atteignant une concentration maximale. Les agents responsables de la tuberculose y tendent rapidements'y habituer, à cause de quoi le médicament est limité. Ne pas utiliser pendant l'allaitement car il a tendance à passer dans le lait maternel en grande quantité.
La "Rifampicine", mode d'emploi dont le prix est indiqué sur les sites pharmaceutiques spécialisés, a des effets secondaires se manifestant par les affections suivantes:
- céphalées (maux de tête);
- insuffisance rénale réversible (la fonction rénale est rétablie après la fin du médicament);
- réactions allergiques;
- manifestations dyspeptiques - vomissements, diarrhée, ballonnements;
- déficience visuelle;
- Modifications des paramètres de laboratoire du sang périphérique.
Acide para-aminosalicylique
"PASK" est un médicament antituberculeux à base d'acide aminosalicylique. Disponible sous forme de comprimés, solution, granulés. La dose quotidienne est divisée en 3 prises, prises avec du lait, de l'eau minérale, une solution de soude faible. Dans certains cas, le médecin prescrit la dose quotidienne en une seule dose.
Le médicament n'est pas prescrit seul, mais uniquement en association avec d'autres médicaments antituberculeux. N'affecte que les agents pathogènes qui sont dans un état actif. La résistance des mycobactéries à la substance active ne se développe pratiquement pas.
Pyrazinamide
Pilules antituberculeuses liées aux médicaments synthétiques de deuxième intention. Il est utilisé dans le traitement combiné de la tuberculose de toute localisation. L'utilisation de "Pyrazinamide" pendant la grossesse et l'allaitement est possible à condition que les mycobactéries soient résistantes à d'autres médicaments plus efficaces.
Une fois par mois, le taux de transamiases et la présence d'acide urique dans le sang doivent être surveillés pendant un traitement prolongé avec le médicament. Les contre-indications d'utilisation sont:
- hypersensibilité individuelle à la substance active;
- troubles graves du système rénal;
- pathologie hépatique organique.
Fluoroquinolones
Un groupe de médicaments est utilisé comme thérapie étiotropique. Les produits ont un effet bactéricide, affectant les mycobactéries aussi bien au repos que pendant la période d'activité.
La "ciprofloxacine" est recommandée en association avec d'autres antituberculeux. La concentration maximale dans l'organisme est atteinte quelques heures après l'ingestion. Peut provoquer des troubles dyspeptiques, des céphalées, de l'anxiété, des manifestations allergiques, une diminution de l'acuité visuelle.
"Ofloxacine" est un médicament antituberculeux qui affecte l'emplacement de l'ADN dans la cellule pathogène. Disponible en comprimés et en solution pour perfusion. La dose quotidienne est prise en deux prises à 12 heures d'intervalle. Cela vous permet de maintenir en permanence la concentration requise d'"Ofloxacine" dans le corps.
"Loméfloxacine" est un médicament efficace avec une biodisponibilité de près de 100 %. Moyens"interfère" avec la chaîne d'ADN de l'agent pathogène, modifiant son emplacement dans la cellule. Contre-indiqué pendant la grossesse, l'allaitement, les enfants de moins de 18 ans.
Nouveaux médicaments
Les innovations dans le domaine de la phthisiologie sont associées au développement de médicaments antituberculeux hautement efficaces, dont la sensibilité des agents pathogènes ne diminuerait pas sur une longue période.
Nouveaux médicaments contre la tuberculose:
- "Perchlozone" - la substance a une faible toxicité pour le corps humain, cependant, une activité élevée contre les mycobactéries. Les contre-indications incluent la grossesse, l'allaitement, l'enfance, l'hypersensibilité individuelle, la pathologie des reins et du foie.
- "Mikobutin" est un dérivé du médicament antibactérien rifabutine utilisé pour traiter les formes chroniques de la maladie chez les patients résistants à la "Rifampicine". Il est utilisé non seulement comme thérapie, mais aussi pour la prévention de la maladie.
- "Bedaquiline" ("Sirturo") est un outil innovant qui supprime la production d'enzymes vitales par Mycobacterium tuberculosis. Efficace après 3 mois de traitement (à titre de comparaison: d'autres médicaments donnent des résultats après 1,5 à 2 ans), donnant des résultats de test négatifs.
Effets secondaires de la thérapie
L'apparition d'effets secondaires est due au fait que les médicaments utilisés affectent de manière significative les processus métaboliques qui se produisent dans le corps du patient et provoquent également le développement d'hypo oubéribéri, troubles des processus redox.
Effets secondaires les plus courants:
- perte auditive;
- polynévrite périphérique;
- violation des fonctions des principaux organes et systèmes;
- réactions allergiques;
- dysbactériose;
- candidose;
- dyspepsie.
Une manifestation spécifique est la réaction de Jarisch-Herxheimer - la réponse du corps du patient à la destruction massive des mycobactéries dans les premiers jours suivant le début du traitement.
Remèdes populaires contre la tuberculose
Avec un traitement à long terme, les patients sont prêts à essayer tous les moyens, tant qu'ils accélèrent le processus de guérison. Un certain nombre de recettes sont connues pour améliorer l'efficacité de la pharmacothérapie.
Verser une cuillère à soupe de bourgeons de bouleau avec 2 verres d'alcool dilué ou de vodka. Infuser jusqu'à ce que la solution acquière une couleur cognac. Prendre une cuillère à soupe 3 fois par jour tout au long du traitement.
Rincez les feuilles de roseau, égouttez-les et hachez-les pour obtenir 3 cuillères à soupe. Verser 2 tasses d'eau, faire bouillir pendant 5-7 minutes. Insister et forcer. Buvez 1/2 verre de liquide avant chaque repas.
La graisse de blaireau, le miel et la noix sont des remèdes populaires contre la tuberculose, dont l'efficacité dépend de la bonne combinaison. Les noix sont broyées et la graisse est fondue. Tous les ingrédients sont mélangés dans des proportions égales. Le mélange est placé dans la bouche et maintenu jusqu'à ce qu'ilva fondre.
La sève de pin ou d'épinette est versée avec de l'alcool 2 à 2,5 cm plus haut et recouverte d'un couvercle. Après quelques jours, la solution deviendra homogène. De la graisse de porc fondue et du miel de tilleul y sont ajoutés dans la même quantité. Prenez une cuillère à café trois fois par jour pendant six mois.
Il faut se rappeler que l'utilisation de tout moyen et de toute drogue doit avoir lieu sous la supervision d'un spécialiste qualifié.