Le fonctionnement du corps humain dépend du rapport de la présence de la microflore dans l'intestin. On sait qu'environ 500 espèces de bactéries vivent en permanence dans le gros intestin, et si l'équilibre est perturbé, le risque de devoir traiter la dysbactériose est élevé. Le schéma thérapeutique pour chaque patient sera approximativement le même, il est décrit dans l'article. Selon le stade, les résultats des tests, l'âge du patient, le schéma peut légèrement varier. Avec la dysbactériose, l'immunité, c'est-à-dire les défenses de l'organisme, est altérée. Avec une faible immunité, on ne peut parler du fonctionnement normal du corps.
Qu'est-ce que la microflore intestinale
La base du fonctionnement normal des intestins est une microflore saine. Les bifidobactéries anaérobies en constituent la base. La microflore fournit un métabolisme sain du cholestérol, des lipides et des glucides. S'il y a plus de certains micro-organismes, et moins d'autres, il y a un risque élevé de troubles métaboliques.processus. Le niveau d'immunité, la capacité de l'organisme à produire des réponses immunitaires adéquates, ainsi que l'activité du système lymphatique dépendent également du fonctionnement normal de l'intestin.
Quelles sont les bactéries qui composent la microflore intestinale ? Il est presque toujours nécessaire de passer des tests pour traiter la dysbactériose. Le régime de traitement dépendra des bactéries qui prévalent et de celles qui manquent. Classification des bactéries selon le principe de leur action:
- ceux qui composent la microflore normale;
- ceux qui font partie de la microflore opportuniste;
- bactéries pathogènes.
Les deux premières catégories sont tout à fait acceptables, la microflore opportuniste se retrouve souvent chez les personnes en bonne santé. Mais si la microflore pathogène prévaut, le traitement de la dysbactériose chronique est nécessaire. Un calendrier de travail des médicaments sera décrit ci-dessous.
La différence entre les microbes pathogènes et les microbes opportunistes en principe de leur activité vitale. Les aérobies sont des bactéries qui ne peuvent exercer leur activité vitale qu'à la condition d'un apport constant d'oxygène. Il existe également des bactéries anaérobies qui n'ont pas besoin d'oxygène pour fonctionner.
Les anaérobies comprennent les bactéries gram-positives (lactobactéries, eubactéries, bifidobactéries) et gram-négatives (fusobactéries, bactéroïdes, etc.). Ils portent le nom du scientifique qui les a découverts, le Dane Gram. Les anaérobies sont à la base de la microflore intestinale, représentant environ 95 % de celle-ci. Ces micro-organismesproduire des substances capables de déplacer les agents pathogènes de la flore pathogène. Ils jouent également un rôle important dans l'acidification intestinale, contribuent à la formation d'un film protecteur sur la muqueuse. Certains anaérobies sont impliqués dans l'absorption d'oligo-éléments bénéfiques. Par conséquent, il est si important lors de la mise en œuvre du schéma thérapeutique de la dysbactériose intestinale de faire attention à l'augmentation du nombre d'anaérobies. En gros, la qualité de l'immunité, la bonne santé et la plénitude des tissus avec toutes les vitamines, minéraux et acides aminés nécessaires dépendent d'un nombre suffisant de ces bactéries. En raison de la teneur en anaérobies, presque toutes les préparations intestinales sont efficaces. Le schéma thérapeutique de la dysbactériose intestinale chez l'adulte contient nécessairement l'élément "colonisation des intestins par des micro-organismes bénéfiques" - c'est la colonisation des bactéries anaérobies.
Symptômes de dysbactériose chez les enfants et les adultes
Avec la dysbiose intestinale, des symptômes assez individuels peuvent être observés, mais un certain nombre de symptômes communs peuvent encore être distingués:
- La violation des selles est le premier symptôme de la maladie chez les adultes et les enfants. La diarrhée est permanente, dans les premiers jours, les selles conservent toujours leur forme, mais à la fin de la semaine, la maladie passe du deuxième stade au troisième, à la suite de quoi la diarrhée devient incontrôlable. De nombreux patients essaient de se débarrasser de ce symptôme avec des médicaments de fixation - lopéramide, etc., cependant, après avoir pris la pilule, l'effet ne dure pas longtemps. Un traitement complexe de la dysbactériose est nécessaire. Un schéma thérapeutique peut être établi par un gastro-entérologueaprès avoir reçu les résultats du test.
- Avec la dysbactériose, les personnes âgées peuvent développer une constipation. Ce symptôme apparaît en raison d'une diminution significative de la motilité intestinale. La constipation accompagne la décharge de flatulences offensives. L'abondance de la microflore pathogène procure une odeur extrêmement désagréable à la fois pendant la défécation et les flatulences. Ce symptôme est présent non seulement chez les personnes âgées, mais aussi chez les patients les plus jeunes ou même les enfants.
- Au stade tardif de la dysbactériose, on observe la pourriture et la fermentation des aliments dans les intestins, à la suite de quoi du mucus peut apparaître pendant la défécation, les matières fécales peuvent être mousseuses, verdâtres ou jaunes. Les symptômes exacts dans ce cas dépendront des autres maladies chroniques des organes internes dont souffre le patient. Par exemple, s'il y a une violation de l'écoulement de la bile, les matières fécales deviennent jaunes, dans les maladies chroniques du foie, elles s'éclaircissent, parfois elles perdent complètement leur couleur.
- Le météorisme d'intensité variable est inhérent à tout stade de développement de la dysbactériose. Souvent, les patients ont recours à des médicaments carminatifs comme Espumizana, mais après que l'effet du médicament s'estompe, les symptômes reviennent avec une vengeance.
- Les troubles dyspeptiques de la dysbactériose sont assez fréquents. Nausées, éructations, mauvaise haleine - tout cela est dû au fait que les intestins ne sont pas complètement vidés, des processus de putréfaction s'y développent.
Étapes de développement de la dysbactériose
Il convient de noter que la dysbactériosepeut se développer non seulement sur la muqueuse intestinale. Les femmes souffrent souvent d'une violation de la microflore sur les parois du vagin - alors que, bien sûr, la digestion ne souffre pas, mais il y a un inconfort sévère et un risque accru de développer des maladies inflammatoires des organes génitaux, car l'immunité locale en souffre. Le développement de la dysbactériose dans la partie gynécologique est quelque peu différent d'une maladie similaire en gastro-entérologie, cependant, les mêmes stades de développement peuvent être distingués et la cause de la pathologie est la même que dans le cas de l'intestin - une violation de la microflore.
Les raisons du développement de la dysbactériose sont les suivantes:
- infestations parasitaires;
- malnutrition;
- abus d'alcool;
- situations de stress;
- fatigue chronique;
- maladies inflammatoires;
- maladies chroniques du tube digestif;
- néoplasmes dans n'importe quelle partie de l'intestin.
Considérez les principales étapes du développement de la dysbactériose:
- La première étape est caractérisée par une violation persistante de la microflore endogène protectrice (dans les analyses, il y a quelque chose comme "de deux ordres de grandeur" - cela signifie que l'indicateur moyen de la présence de certaines bactéries diffère de la norme par deux unités conventionnelles). Au premier stade, le patient ne souffre pas d'une violation de la bifido et de la lactoflore. La première étape est également appelée étape latente du développement de la dysbactériose intestinale. Le schéma thérapeutique pour les enfants et les adultes à ce stade n'est pas compliqué. En règle générale, il suffit d'assurer la colonisation des intestins (ou du vagin) par des micro-organismes bénéfiquespar la prise de médicaments. Cela suffit généralement à restaurer l'immunité locale et générale et à restaurer l'absorption des composants utiles des aliments.
- La deuxième étape est caractérisée par un processus pathogène, qui se caractérise par une augmentation rapide des bactéries pathogènes. Dans le même temps, le patient commence à ressentir des symptômes plutôt ambigus: ballonnements constants, lourdeur après avoir mangé, flatulences - toutes ces conséquences désagréables de la dysbactériose hantent le patient au quotidien. Il convient de noter que de tels symptômes peuvent se développer non seulement avec une dysbactériose, mais également avec un certain nombre d'autres maladies du tube digestif. Par conséquent, avant de commencer à suivre le schéma thérapeutique de la dysbactériose intestinale, il est nécessaire de subir un examen et de déterminer exactement votre diagnostic. Au deuxième stade de la dysbactériose, un processus inflammatoire se développe souvent, à la suite duquel le patient peut ressentir des douleurs dans la région péritonéale. Non traité, ce processus peut entraîner des maladies plus graves.
- Le troisième stade de la dysbactériose intestinale se caractérise par une aggravation de l'état: le patient souffre déjà non seulement de la maladie directement décrite, mais également de maladies concomitantes (ulcère intestinal, érosion, etc.). La microflore pathogène remplace presque complètement les anaérobies, à la suite de quoi on ne peut parler d'un processus de digestion normal - un traitement urgent de la dysbactériose est nécessaire. Le schéma thérapeutique comprend non seulement la prise de médicaments, mais également le suivi d'un régime assez strict. Certains aliments et boissons devront être exclus de l'alimentation pendant longtemps.
Kquel médecin dois-je contacter ?
Il est assez difficile d'établir seul un schéma thérapeutique de la dysbactériose chez l'adulte. Pourquoi dois-je passer des tests et consulter un gastro-entérologue ? Le fait est que ce n'est qu'après avoir examiné les matières fécales du patient et après avoir comparé les résultats avec un test sanguin biochimique qu'il est possible de diagnostiquer avec précision non seulement la "dysbactériose", mais également de vérifier la présence ou l'absence d'autres diagnostics. Souvent, la dysbactériose est une conséquence de maladies chroniques de la vésicule biliaire, du foie. En outre, une dysbactériose peut se développer chez les patients atteints de pancréatite chronique. Les résultats des tests aideront à dresser un tableau clinique, à la suite duquel il est possible de développer un schéma thérapeutique efficace pour la dysbactériose chez un enfant ou un adulte.
Donc, pour les tests nécessaires, vous devrez prendre rendez-vous avec un gastro-entérologue. En règle générale, il peint un schéma thérapeutique après avoir dressé un tableau clinique. Pour soulager l'état actuel, le patient peut se voir prescrire des médicaments de fixation et carminatifs, si nécessaire, des enzymes ou des hépatoprotecteurs peuvent être prescrits.
Schéma thérapeutique de la dysbactériose intestinale chez l'adulte
En règle générale, le traitement de la maladie de la deuxième ou de la troisième étape prend environ un mois. En fonction du tableau clinique et de la présence de maladies concomitantes, cette durée peut légèrement différer à la fois vers le haut et vers le bas.
Schéma thérapeutique de la dysbactériose chez l'adulte:
- éliminer les causes qui ont causé la dysbactériose - vous devez vous débarrasser des parasites, entrer en rémission si vous avezmaladies chroniques, normaliser la nutrition, abandonner les mauvaises habitudes, entrer dans la zone de confort avec un stress constant;
- destruction de la microflore pathogène à l'aide de préparations pharmacologiques;
- établissement avec des bactéries bénéfiques, qui a été mentionné ci-dessus;
- maintenir un équilibre sain de la microflore.
Les quatre étapes sont étroitement liées: sans la mise en œuvre complète de l'une d'entre elles, le traitement sera inutile. Le schéma thérapeutique de la dysbiose intestinale chez l'adulte diffère du traitement chez l'enfant en ce que des médicaments plus agressifs peuvent être utilisés sans crainte d'effets secondaires. Les adultes devront également se limiter (et idéalement, s'exclure complètement de leur vie) en termes de mauvaises habitudes. Le tabac et l'alcool nuisent au fonctionnement normal du tube digestif.
Les examens du schéma thérapeutique de la dysbactériose chez l'adulte sont positifs. De nombreux patients ont essayé de se débarrasser de la dysbactériose uniquement à l'aide de médicaments et, pendant un certain temps, cette stratégie thérapeutique a apporté un soulagement. Cependant, après un certain temps (plusieurs semaines), les symptômes sont revenus à nouveau. En conséquence, l'utilisation de drogues seules s'est avérée vaine: des rechutes constantes se sont répétées. Et seule une approche intégrée du traitement a permis d'oublier les symptômes de la dysbactériose pendant des années.
Symptômes de dysbactériose gynécologique
Comme mentionné ci-dessus, en plus de la dysbactériose intestinale, il existe également une dysbactériose vaginale. Troubles hormonaux, maladies inflammatoires des organes pelviens, non-respect de l'hygiène personnelle, processus infectieux dans le vaginDe nombreux facteurs contribuent au développement de la dysbactériose vaginale. Les conséquences de cette maladie sont exactement les mêmes que dans le cas des intestins: une diminution de l'immunité générale et locale, une mauvaise santé et une diminution de la vitalité.
Bactéries pathogènes qui conduisent à la vaginose dans la plupart des cas:
- gardnerella;
- Clostridia, Klebsiella, Corynebacterium;
- streptocoques et staphylocoques;
- E. coli.
Symptômes de la dysbactériose vaginale:
- sécheresse vaginale;
- faits saillants d'une nature inhabituelle;
- Sensation de démangeaisons, brûlures dans la région génitale et le vagin.
Le diagnostic de dysbactériose vaginale comprend:
- examen par un gynécologue;
- frottis pour la microflore;
- test de culture vaginale.
Avant de subir un examen et de passer des tests, il est recommandé de s'abstenir de rapports sexuels pendant plusieurs jours, de ne pas se doucher, de ne pas utiliser de bougies. Ces actions avec un degré de probabilité élevé contribueront à modifier les analyses et ne permettront pas au médecin de dresser un tableau clinique correct. Et par conséquent, le schéma thérapeutique de la dysbactériose vaginale sera établi de manière incorrecte. Si le médecin prescrit des médicaments efficaces pour combattre les mauvaises bactéries, nous parlons alors dela récupération peut ne pas être possible. Si le patient suit toutes les règles nécessaires avant de faire un frottis, le résultat de l'analyse sera fiable et, par conséquent, le traitement sera prescrit correctement.
Schéma pour le traitement de la dysbactériose en gynécologie
Comme dans le cas de la dysbactériose intestinale, une approche intégrée est importante. Sinon, la rémission sera de courte durée. Schéma thérapeutique de la dysbactériose vaginale:
- exclusion des facteurs qui ont provoqué le développement de la maladie;
- à l'aide de suppositoires à usage topique et de préparations pour administration orale pour éradiquer la microflore pathogène;
- utiliser des suppositoires vaginaux pour restaurer une microflore favorable.
Là où l'éradication des agents pathogènes ne prend qu'environ une semaine, la restauration d'une microflore favorable prend plus de temps - environ un mois.
Les médicaments utilisés pour se débarrasser des bactéries pathogènes sont différents. Le choix du médicament ne doit pas être effectué indépendamment. Le médicament est prescrit par un gynécologue après que le nombre exact et le nom des bactéries qui doivent être détruites soient connus. Des médicaments tels que "Clindamycin", "Fluconazole", "Terzhinan" ont fait leurs preuves. Pour restaurer une microflore favorable, des suppositoires et des comprimés "Gynoflor", "Laktogin", "Ecofemin", "Lactobacterin" sont prescrits.
Schéma pour le traitement de la dysbactériose chez un enfant
Traitement de la dysbactériose chezl'enfant est compliqué par le fait que tous les médicaments efficaces en thérapie chez l'adulte ne peuvent pas être administrés au bébé. Le corps de l'enfant produit assez souvent des effets secondaires et des réactions allergiques lorsqu'il prend des médicaments apparemment sans danger et bénins.
Tout d'abord, un examen complet du tube digestif est nécessaire. Ces dernières années, les cas de détection de pancréatite chez les enfants sont devenus plus fréquents. Il semblerait, comment un enfant de cinq ans peut-il avoir une gastrite ou une pancréatite ? Elle affecte la mauvaise qualité des aliments consommés, le stress, les exigences élevées des parents, le dépaysement. Le corps des enfants réagit même à un peu de stress de manière imprévisible. Si, au cours de l'examen, certaines maladies chroniques du tractus gastro-intestinal sont détectées, il convient de les traiter, puis de prendre des préparations qui restaurent la microflore. Le traitement de la dysbactériose chez les enfants doit être effectué en parallèle avec un changement de régime alimentaire vers une nutrition adéquate. Pour restaurer la microflore, on prescrit généralement aux enfants à partir de cinq ans Bifidumbacterin, Linex.
Le schéma thérapeutique de la dysbactériose chez les nourrissons est le suivant:
- Créer des conditions favorables pour le bébé. Si besoin, refuser l'allaitement au profit de l'artificiel. Souvent, un changement de formule est nécessaire si le bébé est déjà nourri au biberon.
- Après avoir reçu les résultats du test, le médecin prescrit un médicament dont l'action vise à détruire la bactérie pathogène responsable de la dysbactériose (E. coli, staphylocoques, etc.).
- Restauration de la microflore -les bébés se voient généralement prescrire "Subtil", "Bifikol".
Les meilleurs médicaments pour restaurer une microflore saine
Le moyen le plus efficace de se débarrasser au plus vite des manifestations de la maladie est de prendre les bons médicaments. Dans le traitement de la dysbactériose, les médicaments suivants sont généralement utilisés:
- "Lactobactérine". Il est produit sous deux formes de libération - poudre pour suspension et comprimés. Il n'est pas prescrit pour la candidose et l'hypersensibilité aux principes actifs. L'administration parallèle avec des antibiotiques est possible pour prévenir le développement de la dysbactériose. Il peut être utilisé pour le traitement des femmes enceintes - à la fois dans le cadre d'une thérapie complexe et comme remède indépendant. Une nuance importante est que le médicament doit être conservé au réfrigérateur, sinon il perd ses propriétés médicinales, car les bactéries qui composent la composition meurent.
- "Probifor". Il est utilisé pour traiter la dysbactériose chez les adultes et les enfants à partir de six mois. Peuple les intestins avec une microflore bénéfique, une utilisation à long terme est possible. Il est acceptable d'utiliser pour le traitement des femmes enceintes. Avec "Probifor" et des antibiotiques, il fait partie d'un schéma thérapeutique complet de la dysbactériose.
- "Entérol". Disponible sous forme de gélules et de poudre pour suspension. La poudre et les gélules sont alimentées par le Saccharomyces boulardii lyophilisé qu'elles contiennent. Ces bactéries déplacent la microflore pathogène. A en juger parselon les patients, un soulagement significatif est déjà observé le premier jour après l'administration.
Schéma pour le traitement de la dysbactériose avec diarrhée avec des médicaments efficaces:
- le premier jour - deux comprimés de lévomycétine ou de lopéramide (un le matin et un le soir);
- dès le premier jour de traitement et pendant au moins dix jours, prendre "Bifidumbacterin" ou "Lactobacterin" à la posologie préconisée par la notice en fonction du poids et de l'âge du patient;
- dès le premier jour du traitement, respectez une alimentation adéquate (il convient de noter que si les règles de nutrition sont violées, les symptômes peuvent réapparaître).
Dans la plupart des cas, la diarrhée disparaît le premier jour, les ballonnements et les douleurs au péritoine - le second. Les selles reviennent à la normale environ le troisième ou le quatrième jour après le début du traitement.
L'ensemble des probiotiques (médicaments destinés à restaurer une microflore saine) peut être classé comme suit:
- Médicaments à base de lactobacilles. Il existe des formes de libération en comprimés et en poudre. Le premier comprend "Lactobacterin", le second est représenté par "Biobacton" et "Acilact".
- Les préparations à base de bifidobactéries sont utilisées en médecine depuis plusieurs décennies et ont de nombreuses formes de production et de noms.
- Médicaments associant lactobacilles et bifidobactéries. Cette catégorie de médicaments est la plus moderne, cependant, leur coût est plus élevé. Ce sont Florin Forte, Linex, etc.
L'importance d'une bonne nutrition dans le traitement de la dysbactériose
Des règles nutritionnelles simples qui aideront à obtenir une rémission à long terme:
- éliminer complètement la restauration rapide, les aliments gras et frits, refuser de manger des produits de boulangerie frais, des raisins, des kakis, des légumineuses;
- devrait complètement abandonner le café, la chicorée, les boissons gazeuses sucrées, les boissons sucrées aux fruits et les compotes, des boissons alcoolisées;
- la viande maigre bouillie, les légumes frais, les produits à base de lait aigre faible en gras, les flocons d'avoine et la bouillie de sarrasin doivent être inclus dans l'alimentation quotidienne, vous pouvez boire des boissons chaudes sans sucre ajouté, préparer des compotes et des boissons aux fruits avec un édulcorant;
- boire autant d'eau propre que possible (bouillie ou artésienne, l'eau du robinet ne peut qu'aggraver l'état du patient);
- vous pouvez sécher le pain au four et manger ces craquelins avec les premier et deuxième plats (les produits de boulangerie frais affectent négativement l'équilibre de la microflore et provoquent des flatulences).
Comment éviter les rechutes: les conseils des médecins
Quelque soit le schéma thérapeutique du patient contre la dysbactériose, les conseils du gastro-entérologue pour prévenir les rechutes seront communs à tous:
- boire n'importe quel probiotique une fois tous les six mois - cela aidera à prévenir immédiatement la reproduction de la microflore pathogène dans l'intestin;
- suivez les principes diététiques décrits ci-dessus;
- abandonner les mauvaises habitudes;
- éviter le stresssituations;
- prévenir la récurrence des maladies chroniques des organes internes (pancréatite, gastrite, colite, érosion, etc.);
- vérifier régulièrement les parasites;
- évitez l'hypothermie (ceci est vrai pour les patientes atteintes de dysbactériose vaginale).
