La lithiase biliaire est une maladie qui survient avec la formation de calculs dans la vésicule biliaire. Cette pathologie est assez courante, la plupart des femmes sont malades.
Parmi les principaux mécanismes pathogéniques qui provoquent cette pathologie, il convient de citer une violation du métabolisme des graisses, la stagnation de la bile, ainsi que son infection. Parmi les facteurs provoquant la lithiase biliaire, l'âge avancé, l'utilisation de certains médicaments pharmacologiques (par exemple, les contraceptifs, la ceftriaxone), un certain rôle est attribué aux facteurs héréditaires, à l'obésité, à la grossesse, au diabète sucré, ainsi qu'à la résection gastrique, à une faible concentration de cholestérol et dyskinésie des voies biliaires. Le développement de cette pathologie est également facilité par des processus allergiques et auto-immuns, une inflammation de la vésicule biliaire, des repas irréguliers, un taux de cholestérol élevé dans les aliments, ainsi que des régimes stricts. Le traitement de la lithiase biliaire dépend de son stade de développement, de son étiologie et de son évolution.
Manifestations cliniques
Assez souvent cette pathologie est asymptomatique. Lorsque les calculs quittent la vésicule biliaire, il y a une attaque de lithiase biliaire, qui se manifeste par une douleur soudaine dans l'hypochondre, des nausées et des vomissements, une bouche sèche, des démangeaisons cutanées. Un jaunissement de la peau et de la sclère peut se développer, des urines foncées et des matières fécales décolorées sont observées.
Traitement de la lithiase biliaire
Aux stades initiaux du développement de cette pathologie, un mode de vie actif est recommandé. Il est également nécessaire de normaliser le poids corporel et d'éliminer les facteurs étiologiques - troubles endocriniens, inflammation des voies biliaires, pathologie intestinale. Ce qui compte, c'est la nutrition diététique, à l'exception des aliments gras et riches en calories.
Le traitement des calculs biliaires doit également inclure des médicaments appropriés, notamment les suivants:
• "Phénobarbital" (pour stimuler la formation d'acides biliaires);
• acide ursodésoxycholique - favorise la dissolution des calculs;
• M-cholinolytiques périphériques (par exemple, le sulfate d'atropine) - aident à éliminer la douleur;
• analgésiques qui éliminent également la douleur ("Analgin", "Baralgin", dans les cas graves - "Promedol");
• antispasmodiques myotropes (par exemple "Hydrochlorure de papavérine");
• antibiotiques.
Lorsque la lithiase biliaire se développe, la chirurgie sous forme de cholécystectomie est réalisée le plus souvent sous la forme calculeuse avec de graves crises de coliques biliaires. Actuellement, une méthode prometteuse de traitement chirurgical est laparoscopiquecholécystectomie.
Dans certains cas, la cholélithotripsie par ondes de choc peut être utilisée pour la thérapie, dans laquelle de grosses pierres sont écrasées en fragments plus petits. Il convient de noter que le traitement de la maladie des calculs biliaires doit être complet. Le volume des méthodes thérapeutiques est déterminé uniquement par le médecin, en tenant compte des caractéristiques des manifestations cliniques de cette pathologie, ainsi que du degré d'obstruction des voies biliaires.