Aujourd'hui, chaque couple peut planifier la naissance d'enfants et contrôler sa vie sexuelle grâce aux mérites de l'industrie pharmaceutique. Une vaste sélection de contraceptifs vous permet de choisir la bonne méthode de protection contre la grossesse et / ou les infections sexuellement transmissibles.
Vue d'ensemble de quelques contraceptifs
La liste des moyens et méthodes de protection est estimée à une dizaine de positions voire plus. C'est le coït interrompu, et la méthode du calendrier, et l'utilisation de spermicides (les soi-disant pilules et suppositoires non hormonaux), et les préservatifs courants, et les patchs hormonaux, les anneaux, et le dispositif intra-utérin, et les injections, et les patchs, et contraceptifs oraux. En savoir plus sur chaque méthode, et en particulier sur les pilules contraceptives, ci-dessous.
Interruption du coït
Les options de contraception les moins fiables sont le coït interrompu et la méthode du calendrier. Le PPA est généralement difficile à appeler une méthode de contraception. L'essence de la méthode est d'extrairepénis avant l'éjaculation.
Chez 60 % des couples qui utilisent la PAP, la grossesse survient au cours de la première année d'utilisation de la méthode. Oui, et selon les statistiques, 80% des femmes tombées enceintes "accidentellement" étaient justement protégées par des rapports sexuels interrompus. Le problème est que tous les hommes ne ressentent pas le début de l'éjaculation. Un "mauvais" mouvement, et les chances de tomber enceinte augmentent considérablement.
Méthode calendrier
La méthode est légèrement plus efficace que la précédente - 65 %. Il y a 10 à 15 grossesses pour 100 femmes qui prennent le risque d'une contraception de cette manière. Cette méthode devient plus pertinente après 30 ans que pour les jeunes filles. Seules les filles et les femmes ayant un cycle menstruel régulier peuvent se permettre d'être protégées de cette manière.
L'essence de la méthode est de calculer les soi-disant jours dangereux sur le calendrier et de ne pas avoir de relations sexuelles pendant cette période. En général, à partir du 16e jour jusqu'au début prévu de la prochaine menstruation, la probabilité de conception est la plus élevée. Les jours les plus dangereux se situent au milieu du cycle - du 12e au 18e jour du cycle (avec un cycle de 28 jours).
Inconvénients: erreurs, cycle irrégulier, dans lequel il est presque impossible de calculer avec précision le jour de l'ovulation, perturbations hormonales. Il existe d'autres nuances - si les rapports sexuels ont eu lieu quelques jours avant l'ovulation prévue, les spermatozoïdes peuvent vivre dans le tractus génital pendant plusieurs jours et féconder l'ovule même après une période aussi longue. Pour augmenter la fiabilité de cette méthode de contraception, vous devez apprendre à calculer correctement les jours dangereux. En plus de la méthode du calendrier, vous pouvezutilisez des bandelettes de test d'ovulation ou suivez les tableaux de température basale.
Spermicides et pilules non hormonales
Un autre moyen pas très efficace (70 % de fiabilité) est les spermicides. Ce sont des substances spéciales qui sont introduites dans le vagin et qui ont un effet négatif sur les spermatozoïdes, après quoi ils ne peuvent plus féconder l'ovule femelle. Les médicaments ayant un mécanisme d'action similaire sont vendus en pharmacie sous forme de suppositoires, de crèmes, de gélules ou de comprimés, qui sont injectés directement à l'intérieur avant le rapport sexuel.
De telles pilules contraceptives non hormonales (quelles sont les meilleures à choisir, revues de différents types - ci-dessous) sont utilisées par de nombreuses femmes qui, pour une raison ou une autre, ont peur de prendre des OK conventionnels (contraceptifs oraux). Ces comprimés non hormonaux sont recommandés pour une utilisation chez les femmes préménopausées, les patients présentant un dysfonctionnement du système endocrinien, une sensibilité individuelle et une réaction indésirable à l'OK conventionnel. Surtout, ces pilules contraceptives peuvent être utilisées avec GW (allaitement maternel).
Comment choisir des contraceptifs non hormonaux ? La note des meilleurs est présentée par de telles tablettes:
- "Pharmateks". Disponible sous forme de comprimés, de crème et de suppositoires. Le prix moyen d'un paquet de 12 comprimés est de 250 roubles.
- "Gynécothèques". La même forme de libération, le prix est de 100 roubles pour les mêmes 12 comprimés.
- "Benatex". Le coût de 10 comprimés est de 250 à 300 roubles.
- "Erotex". Prix 5 pièces. – 110roubles.
- "Kontratex".
Comment choisir les pilules ? Il est conseillé de consulter un médecin, sinon il vaut la peine de se concentrer sur les sentiments personnels lors de l'utilisation. Certaines pilules, par exemple, provoquent des démangeaisons chez certaines femmes, qui disparaissent lors du passage à une autre marque de médicaments.
Contraception barrière
Les méthodes barrières protègent non seulement de la conception et des grossesses non désirées, mais aussi des infections sexuellement transmissibles. Mais la fiabilité de tels moyens n'est pas de 100% (d'ailleurs, aucun contraceptif n'est fiable à 100%, à l'exception de l'abstinence complète de tout type de contact sexuel), mais n'est que d'environ 85%. Les méthodes barrières incluent l'utilisation de préservatifs, mais ils peuvent aussi se briser, et alors tous les efforts seront vains, et lubrifieront les sensations des rapports sexuels.
Patchs hormonaux et anneau
D'autres méthodes non invasives incluent les patchs et un anneau hormonal. L'efficacité de ces fonds atteint 92%. Le patch adhère à la peau, mais se remarque, doit être remplacé régulièrement et ne convient pas aux femmes pesant plus de 90 kg. L'anneau s'insère dans le vagin, mais présente aussi des inconvénients: dans certains cas, il peut entraîner une modification de la nature des saignements menstruels et perturber la régularité des menstruations. Ces méthodes n'ont pas d'effets secondaires contraceptifs tels que le traitement de l'acné, le soulagement des symptômes du syndrome prémenstruel ou la prévention de la séborrhée.
Implants et injections
Les implants hormonaux et les injections sont essentiellement les mêmescontraceptifs, c'est-à-dire les pilules contraceptives, uniquement avec un mécanisme d'action différent. Si les substances contenues dans les comprimés sont absorbées par le tube digestif, les contraceptifs injectables sont administrés par voie intramusculaire. La fréquence des injections est d'une fois par mois ou tous les trois mois. Les implants sont insérés dans l'épaule et ne doivent être remplacés qu'une fois tous les cinq ans. L'efficacité des méthodes est de 90 à 99 %.
Une telle contraception, cependant, peut provoquer des migraines, des changements dans le cycle menstruel, des perturbations hormonales, une diminution de la libido ou une prise de poids. Les injections et les implants ne sont généralement pas utilisés par les jeunes femmes qui n'ont pas encore accouché, cette méthode de contraception est plus adaptée aux femmes dans la trentaine et la quarantaine qui n'envisagent pas d'avoir un enfant dans un avenir proche.
Dispositif intra-utérin
La deuxième méthode de contraception la plus efficace après les pilules contraceptives est le dispositif intra-utérin. La méthode fait également référence à la barrière, seule la spirale est installée dans la cavité utérine, empêchant l'embryon de se fixer. Mais l'installation d'une spirale peut entraîner une modification de la nature des menstruations, provoque parfois des saignements intermenstruels, des douleurs, augmente le risque de développer diverses inflammations et l'apparition d'une grossesse extra-utérine.
Contraceptifs oraux
Les contraceptifs oraux protègent contre les grossesses non désirées, mais pas contre les maladies sexuellement transmissibles. Les nouvelles pilules contraceptives présentent un avantage supplémentaire: de nombreux médicaments contiennent la forme active de l'acide folique, ce qui facilite leursymptômes du syndrome prémenstruel, ont un effet antidépresseur, aident à combattre l'acné, améliorent l'état de la peau et des cheveux. La fiabilité de OK est de 99,7%, mais cette méthode de contraception nécessite une consultation préalable avec un gynécologue, l'attention et l'organisation d'une femme lors de sa prise. C'est cette méthode de contraception planifiée qui sera discutée plus loin.
Classification des OK par contenu hormonal
Toutes les pilules contraceptives sont divisées en 2 grands groupes: les contraceptifs oraux combinés (COC) et les mini-pilules. Les COC contiennent un analogue de l'œstrogène et un progestatif. Le mécanisme d'action de ces pilules est qu'elles bloquent le début de l'ovulation (la maturation de l'ovule et sa préparation à la conception), rendent impossible l'implantation de l'ovule dans la cavité utérine en raison de la "régression glandulaire" et épaississent le mucus, qui perturbe le mouvement des spermatozoïdes vers la cellule reproductrice féminine.
Les COC sont divisés en groupes selon la variation des hormones et leur contenu. Ainsi, il existe des comprimés monophasiques, à deux et trois phases (plus sur eux plus tard), ainsi que des COC microdosés, faiblement dosés et fortement dosés. Les microdosés OK conviennent aux jeunes filles, car la teneur en substances actives des comprimés est minime. Le classement de ce type de pilule contraceptive est le suivant:
- "Jess".
- Marvelon.
- "Klaira" (les seuls comprimés triphasés de la liste des microdosés).
- "Dimia".
- "Zoeli".
- "Logest".
- "Mersilon".
- "Lindinet".
- "Novinet".
Les CO à faible dose conviennent aux femmes jeunes et âgées et peuvent être utilisés par les patientes qui présentent des saignements intermenstruels lorsqu'elles utilisent des comprimés microdosés. Ces pilules contraceptives conviennent aux femmes qui ont accouché. De plus, les CO à faible dose empêchent la croissance des poils dans les zones indésirables, éliminent la peau grasse et l'acné et réduisent les manifestations de la séborrhée.
Le classement des pilules contraceptives à faible dose est présenté par les COC suivants:
- "Yarina.
- Comprimés Zhanine.
- "Silhouette".
- "Diana".
- Comprimés Femoden.
- "Trois-merci".
- "Lindinet".
- Pilules "Cilest".
- "Minisiston" et autres.
OK à haute dose ne peut être pris que sur recommandation d'un gynécologue. Ces médicaments sont généralement utilisés à des fins thérapeutiques (pour le traitement de l'endométriose, des troubles hormonaux et d'autres maladies). Dans le classement des pilules contraceptives à forte concentration d'hormones sont OK:
- "Non-Ovlon".
- "Trikivlar".
- "Ovide".
- "Triesston".
- "Tri-Régol".
Un autre type de contraceptif - la mini-pilule - ne contient qu'un progestatif. La minipilule n'affecte le système reproducteur qu'au niveau local:
- augmenter la viscosité et la quantité de glaire cervicale, ce qui interfère avec la libre circulation des spermatozoïdes;
- modifier la structure biochimique et morphologique de l'endomètre utérin, ce qui rend impossible la fixation de l'embryon même en cas de fécondation.
La mini-pilule bloque complètement l'ovulation chez seulement la moitié des femmes, mais cela n'affecte pas la fiabilité des pilules comme méthode de protection.
La classification des pilules contraceptives de type minipilule est représentée par les produits suivants:
- "Charozetta" (800 roubles par paquet).
- "Laktinet" (530 roubles).
- "Orgametril" (1100 roubles).
- "Exluton" (1250 roubles).
Il existe également une contraception d'urgence, qui est utilisée en cas de rapport sexuel non protégé pouvant entraîner une grossesse. Ces pilules contraceptives sont prises dans les 72 heures suivant le rapport sexuel. Un exemple courant d'un OK de ce type est Postinor. Vous devez prendre la pilule contraceptive dans les 72 heures suivant un rapport sexuel, sinon la contraception d'urgence n'aura aucun effet. Vous ne pouvez pas utiliser de telles drogues tout le temps.
Préparations monophasiques, bi- et triphasiques
Les COC diffèrent également par la variation de la teneur en hormones, se divisant en monophasique, biphasique et triphasique. Dans les comprimés monophasiques, le pourcentage de substances ne change pas dans chaque comprimé, dans les comprimés biphasés, le rapport des composants actifs change dans les première et deuxième moitiés du cycle, dans les comprimés triphasés, le pourcentage de substances change trois fois paremballage.
Pilules contraceptives monophasiques:
- "Régulon";
- "Rigevidon";
- "Janine";
- "Silhouette";
- "Lindinet";
- "Logest";
- "Femoden";
- Microgynon et autres.
Deux phases OK:
- "Femoston";
- "Binovum";
- "Bifazil";
- "Adépal";
- "Antéovine" et autres.
Les médicaments triphasés sont représentés par Tri-Merci, Triziston, Tri-Regol et autres.
Comment choisir la bonne pilule contraceptive
Vous ne pouvez pas choisir les pilules contraceptives par vous-même ou même avec l'aide d'un pharmacien dans une pharmacie. Pour trouver le bon contraceptif, vous devez aller chez le médecin. Le gynécologue interrogera le patient, découvrira s'il y a des maladies (si elles étaient dans le passé) et lesquelles, et procédera à un examen. Au cours de l'examen, le gynécologue mesurera le poids de la patiente, sa tension artérielle, évaluera l'état de la peau, palpera les seins et prescrira des tests. Vous devrez peut-être également consulter un ophtalmologiste, car l'utilisation à long terme des CO augmente le risque de diverses maladies oculaires.
Pilules qui conviennent le mieux au patient, le médecin choisit en fonction du phénotype. Le phénotype prend en compte la croissance et l'apparence d'une femme, les glandes mammaires, le degré de pilosité, l'état de la peau, des cheveux, les maladies chroniques existantes, la nature et la fréquence des menstruations,la présence et la gravité du syndrome prémenstruel et ainsi de suite.
Il existe trois principaux phénotypes:
- Femmes de petite ou moyenne taille avec peau et cheveux secs. Les menstruations sont abondantes et longues, le cycle est supérieur à 28 jours. Ces patients conviennent aux COC à dose moyenne et élevée, par exemple "Milvane", "Trisiston", "Femoden" et autres.
- Femmes de taille moyenne, avec des cheveux et une peau normalement gras, avec des seins de taille moyenne. Il n'y a aucun symptôme de syndrome prémenstruel chez ce type de femmes ou elles ne provoquent pas de sensations négatives et douloureuses. Le cycle menstruel est standard - 5 jours, tous les 28 jours. Les comprimés appropriés sont Marvelon, Regulon, Tri-Merci, Silest, Logest, Tri-Regol et autres (la plupart des COC sur le marché).
- Femmes grandes, glandes mammaires sous-développées, cheveux et peau gras. Les menstruations sont fréquentes et douloureuses, mais rares, les symptômes du SPM sont souvent graves. Comprimés appropriés "Yarina", "Jess", "Zoeli", "Dimia".
Classement des contraceptifs oraux
Les contraceptifs oraux sont trop variés pour former un classement général. Néanmoins, les recommandations des gynécologues et les avis des patients nous permettent de mettre en évidence certains des meilleurs COC de la nouvelle génération. Le classement des pilules contraceptives est présenté par ces médicaments:
- "Jesse". Ils remplissent non seulement une fonction directe, c'est-à-dire qu'ils protègent contre les grossesses non désirées, mais traitent également un certain nombre de problèmes gynécologiquesles maladies, la dépendance hormonale, améliorer l'état de la peau et des cheveux, réduire les manifestations du syndrome prémenstruel et soulager les règles douloureuses. Comment boire des pilules contraceptives "Jess"? Selon les instructions, vous devez commencer à le prendre dès le premier jour des menstruations, les pilules roses doivent être prises tous les jours et du 25e au 28e jour - prendre du blanc (placebo). Après la fin du cycle, démarrez le paquet suivant.
- "Jess Plus". Le même "Jess", seule la composition comprend également une forme active d'acide folique, qui normalise l'état psycho-émotionnel et évite les conséquences désagréables en cas de grossesse: le corps sera prêt à porter un enfant, malgré la prise de pilules. Si la patiente décide d'arrêter de prendre des CO pour devenir enceinte, la planification peut commencer dès le cycle suivant après l'arrêt. De plus, Jess Plus est une pilule contraceptive qui ne fait pas grossir. Ce dernier est confirmé par les commentaires des patients.
- Pilules "Janine". Selon les filles et les femmes qui ont pris Janine, ce médicament réduit quelque peu le désir sexuel, mais il est fiable. De plus, "Janine" est une pilule contraceptive qui ne fait pas grossir, ce qui est prouvé par de nombreuses revues.
- Marvelon. OK est recommandé pour les femmes de plus de 25 à 35 ans qui sont en âge de procréer, mais qui ont déjà accouché. La teneur en hormones est minime, mais les comprimés conviennent aux patients sexuellement actifs. Comme les autres OK, "Marvelon" améliore l'apparence, l'état de la peau etcheveux, normalise l'équilibre hormonal et réduit la croissance des cheveux dans les endroits indésirables.
- "Regulon", mode d'emploi, prix, dont les critiques intéressent de nombreuses femmes, coûte environ 1150 roubles (63 tab.). Les comprimés doivent être pris quotidiennement, du premier au vingt et unième jour du cycle. Ceci est suivi d'une pause de sept jours. Après une pause, vous devez recommencer à le prendre, même si vos règles ne se sont pas encore arrêtées, le médicament "Regulon". Le mode d'emploi, le prix, les avis doivent être étudiés avant d'acheter. Les avis des patientes sont contradictoires: certaines femmes sont devenues irritables et ont pris du poids, ont constaté une détérioration importante du bien-être et un échec du cycle menstruel, d'autres étaient entièrement satisfaites du médicament, tandis que d'autres ne leur convenaient pas.
- "Depo-Provera". Les comprimés sont recommandés pour les femmes après quarante ans, peuvent être utilisés dans le traitement de divers types de maladies gynécologiques. Il y a des injections - les médecins disent que le Depo-Provera est beaucoup plus efficace que sous forme de comprimés.
- "Pharmateks". Il s'agit d'un contraceptif non hormonal qui est inséré directement dans le vagin sous forme de suppositoires. Il est recommandé d'utiliser "Pharmatex" pour les femmes de plus de 45 ans qui ont une vie sexuelle active.
- "Yarina". Le médicament est à faible dose et a un effet anti-adrogène. Certaines patientes affirment avoir réussi à tomber enceinte en prenant Yarina strictement selon les instructions. Comment prendre des pilules contraceptives "Yarina"? Vous devez boire OK tous les jours, à partir du 1er jour du cycle, dans l'ordre indiquésur blister.
- "Lactinet" n'est pas un remède combiné, mais une mini-pilule qui a un certain nombre de contre-indications, vous devez donc consulter un médecin avant de le prendre. Les comprimés conviennent aux femmes de plus de 45 ans, aux patients diabétiques, aux varices, aux fumeurs, aux allaitantes.
- Pilules contraceptives "Silhouette". De nombreux patients notent une amélioration visible de l'apparence de la peau et des cheveux, une stabilisation du cycle menstruel, une réduction de la douleur pendant les menstruations et des symptômes du syndrome prémenstruel. Mais les pilules contraceptives Silhouette peuvent entraîner une prise de poids - environ la moitié des femmes se plaignent de cet effet secondaire.
Effets secondaires de la prise de contraception
Méthode de contraception fiable, sûre (si vous consultez un gynécologue avant de prendre) et pratique - la pilule contraceptive. Cependant, les effets secondaires existent également. Parmi eux:
- nausée;
- manque de règles;
- manque d'appétit;
- prise de poids;
- décharge inhabituelle entre les règles;
- vertiges, maux de tête;
- diminution de la libido;
- gonflement des jambes;
- douleur thoracique.
Si des effets secondaires surviennent, les pilules contraceptives doivent être arrêtées.
Contre-indications à la prise
Les contre-indications pour prendre OK peuvent inclure:
- hypertension;
- pathologie rénale;
- grossesse;
- maladies gravessystème cardiovasculaire;
- Migraines d'origine inconnue;
- préparation pour la chirurgie;
- surpoids (plus de 30 %);
- fumer après 35 ans (pour certaines pilules, ce fait n'est pas une contre-indication - vous avez besoin d'une consultation médicale obligatoire);
- diabète sucré (vous pouvez appliquer un peu OK) et ainsi de suite.
Que ce soit pour prendre des pilules contraceptives est un choix personnel pour chaque femme. Il s'agit d'une méthode de contraception fiable, pratique à utiliser pour ceux qui ont une vie sexuelle active. En même temps, il y a un certain nombre d'effets secondaires qui se produisent si vous choisissez le mauvais remède. Ainsi, la principale chose à suivre lors du choix et de la prise de pilules contraceptives est les recommandations d'un gynécologue.
